Ниркова артерія
Ниркова артерія (ПА) є парним термінальним кровоносною судиною, який постачає нирку кров'ю. Дана артерія приносить кров у передній, нижній, задній і верхівковий сегменти нирки. 90% крові направляється до коркової речовини, і тільки 10% - до мозкового речовини нирки.
Зміст
Будова ниркової артерії
Людський організм має лівої і правої ПА, кожна з яких поділяється на передню і задню гілки, що діляться на сегментарні гілки. Якщо говорити про сегментарних гілках, то вони діляться на междолевие гілки, розпадаються на судинну сітку, яка складається з дугових артерій.
Виносячи артерія розпадається на капіляри, обплітають ниркові канальці. Ці капіляри переходять у вени.
Стеноз ниркової артерії
Стеноз - це часткова оклюзія артерії або ж її основних гілок. Дане патологічний стан виникає на тлі запалення, а також, в результаті здавлення артерії пухлиною, атеросклеротичного звуження або дисплазії посудини.
Стеноз ниркової артерії характеризується порушенням функціонування нирки, нирковою недостатністю і різким підвищенням артеріального тиску. У більшості випадків ця хвороба протікає безсимптомно. Тривала оклюзія артерії веде до азотемії, що виявляється втомою, слабкістю і сплутаністю свідомості.
Щоб знизити тиск при стенозі ПА медспеціалісти призначають антигіпертензивні ліки в поєднанні з сечогінними препаратами. Також, лікування стенозу може включати в себе стентування та балонну ангіопластику.
Стійкий антигіпертензивний ефект сучасні медспеціалісти досягають шляхом денервації ниркових артерій. В даний час катетерная симпатична денервация ниркових артерій є найрезультативнішим безкровним методом лікування резистентної гіпертонії. Після проведення даної процедури протягом року спостерігається стабільне зниження АТ на 30-40 мм.рт.ст.
Аневризма ниркової артерії
Під аневризмою ниркової артерії мається на увазі мешковидное розширення просвіту артерії, яке відбувається через відсутність в стінці судини м'язових волокон. Аневризма ПА в більшості випадків буває односторонньою. Вона може знаходитися як екстраренальную, так і інтраренального. Проявляється це патологічний стан артеріальною гіпертензією (підвищенням артеріального тиску) і тромбоемболією.
Аневризма вищевказаної артерії лікується виключно хірургічним методом. Дану аномалію можна усунути за допомогою наступних операцій:
- аневрізмографія (ушивання стінки судини тканинами аневризми, які були залишені після висічення її головної частини);
- висічення аневризми і заміщення дефекту латкою;
- резекція артерії.
Аневрізмографія, як правило, здійснюється при крупній аневризмі і множинних ураженнях посудини.
Тромбоз ниркової артерії
Згідно відгуками медичних фахівців, тромбоз ниркової артерії являє собою перекриття ниркового кровотоку тромбом, який відірвався від позаниркових судин. Тромбоз ПА може спровокувати травма, атеросклероз і запальний процес. У 20-30% випадків перекриття тромбом ниркового кровотоку двостороннє.
Тромбоз ПА характеризується сильною і гострим болем у попереку, спині або нирці, яка віддає в бік або живіт. Також, тромбоз може супроводжуватися значним підвищенням кров'яного тиску, нудотою, блювотою, гіпертермією і запором.
Лікування тромбозу ниркової артерії комплексне: симптоматична терапія (протиблювотні, жарознижуючі, антигіпертензивні, знеболюючі та інші медикаментозні засоби), антикоагулянтну лікування та оперативне втручання.
