Кропивниця - Які аналізи доведеться здавати при кропивниці
Які аналізи доведеться здавати при кропивниці.
При появі кропив'янки слід звернутися або до лікаря дерматолога, або до алерголога.
Як ми вже говорили: такий симптом як кропивниця може бути викликаний величезною кількістю причин. У зв'язку з цим, пацієнту з кропив'янкою завжди пропонують здати досить велика кількість аналізів. Це, звичайно, може налякати, але іншого шляху немає! Якщо не встановити точну причину - лікування може бути неефективним.
Отже: рекомендований план обстеження пацієнта з кропив'янкою:
1) аналіз крові клініческій-
2) аналіз сечі общій-
3) аналіз крові біохімічний (СРБ, AST, ALT, білірубін загальний, білірубін прямий, креатинін, сечовина, лужна фосфатаза, глюкоза) -
4) антитіла до вірусних гепатитів В і С (HbsAg + HCV антиген), кров на ВІЛ
5) аналіз крові на сіфіліс-
6) для виключення аутоімунних захворювань-аналіз крові на антинуклеарних фактор, антитіла до двухспіральной ДНК-
7) при фізичному кропивниці (кропивниці спричиненої фізичними впливами) проводять дермагрофіческій тест (проводять шпателем в межлопаточной області з помірним навантаженням і оцінюють реакцію шкіри протягом 5-10 хвилин), при холинергической кропивниці проводять тест з фізичним навантаженням, при холодової кропивниці тест Дункана ( до шкіри передпліччя прикладають кубик льоду на 2-3 хвилини і оцінюють реакцію шкіри протягом 15 хвилин) -
8) для виключення патології ендокринної системи необхідна консультація ендокринолога з обов'язковою здачею аналізу крові на гормони щитовидної залози (Т3, Т4 вільний), аналіз крові на антитіла до тиреоїдної пероксидази і тіреоглобуліну-
9) для виключення вогнищ хронічної інфекції здають мазки із зіву і носа на мікрофлору і гриби, аналіз калу на дисбактеріоз. Жінкам - консультація гінеколога. Усім - консультація стоматолога.
10) аналіз калу на копрограмму-
10) аналіз крові на антитіла (імуноглобуліни класів G і М) до антигенів паразитів лямблій, токсокар, токсоплазмам, аскарид, опісторхіса, трихінел тощо.-
11) обов'язковим є проведення ультразвукового дослідження (УЗД) органів черевної порожнини і щитовидної залози-
12) за показаннями - езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) -
13) ЕКГ, а при наявності відхилень від норми: УЗД серця-
14) рентгенографія органів грудної клітки і придаткових пазух носа-
15) обов'язковим є алергологічне обстеження. При цьому перевагу віддають здачі аналізу крові на специфічні імуноглобуліни Е (IgE до певних антигенів). Починають із здачі аналізу крові на харчові алергени і на побутові алергени.
При наявності показань можлива консультація інших фахівців або розширення списку аналізів.
