Ячмінь на оці

Ячмінь - це запалення волосяного мішечка вії або сальної залози біля кореня вії.

Причини ячменю на оці

Ячмінь виникає через попадання інфекції (золотистий стафілокок) в сальні залізяки, чому сприяє тертя століття пальцями. При зниженні імунітету так само виникає сприятливе середовище для розмноження кліща (демодекс) у волосяних цибулинах, що також може призвести до виникнення ячменю. В умовах лабораторії беруть вію і дивляться під мікроскопом наявність личинок демодекса.

Симптоми ячменю на оці

Протікає це захворювання гостро і починається з помірною хворобливості, свербіння, почервоніння і набряку шкіри краю століття. Через кілька днів з'являється обмежене хворобливе піднесення з жовтуватою верхівкою - це запальний інфільтрат з головкою ячменю. Через деякий час, на 3 - четвертий день, станеться мимовільне розтин ячменю і весь його вміст, а саме, гній і шматочки некротизованої тканини, вийде назовні. І відразу зменшиться хворобливість, почервоніння, і набряк шкіри краю століття. Повне одужання наступає на 7-й день.

Лікування ячменю.

Якщо вчасно звернути увагу на помірну болючість в області краю століття, свербіж, почервоніння і набряклість шкіри краю століття, то цілком достатньо часто (4-5 разів на день) змащувати ушкоджене місце 1% розчином брильянтового зеленого на 70% спирту ("зеленка") . При наявності запального інфільтрату (обмеженого хворобливого піднесення) показано сухе тепло або УВЧ-терапія.

При запальних хворобах очей бактеріальної природи лікарі рекомендують починати лікування при перших симптомах. Як правило, в першу чергу застосовують антибактеріальні краплі і мазі для очей, наприклад, Флоксал. Препарат володіє швидким і сильним антибактеріальним ефектом, що призводить до загибелі практично всіх найбільш поширених патогенних бактерій, що викликають інфекційно-запальні захворювання очей. При ячмені антибактеріальну мазь наносять на запалену ділянку, характерну припухлість століття, не рідше 3 разів на добу до повного зникнення симптомів, але не менше 5 днів навіть у випадку, якщо симптоми зникли раніше. При бактеріальному кон'юнктивіті (червоне око з гнійним виділенням) краплі закопують 2-4 рази на день до повного зникнення симптомів, не менше 5 днів поспіль. Важливо пам'ятати, що до будь-яких антибактеріальних краплях і мазям, як і до антибіотиків системної дії, бактерії можуть вирабатать стійкість у разі переривання курсу лікування відразу після зникнення симптомів, в такому випадку антибактеріальний препарат буде не ефективний більше.

Застосовувати вологі примочки і компреси не рекомендується через небезпеку проникнення інфекції у вивідні протоки сусідніх залоз. Як сухого тепла можна використовувати сіль, крупу, пісок або зварене тепле яйце.

Нагріту на сковороді сіль насипаєте в чистий носок і прикладаєте до запаленого місця. Сіль повинна бути теплою, щоб не зробити опік. Коли йде процес проривання ячменю теплові процедуру робити не можна, тому що тепло підсилює кровообіг і запалення поширюється на більшу площу.

Дуже часто ячмінь може поєднуватися з бактеріальним запаленням слизової оболонки ока (кон'юнктивіт), в таких випадках необхідно зробити в умовах лабораторії при офтальмологічних клініках бактеріальний посів з очі для визначення чутливості інфекції до антибіотиків. За даними результатами доктор призначить відповідний антибіотик. Якщо бакпосев не роблять, призначають антибіотики широкого спектру дії (флоксал, ТОБРЕКС ® та ін.), В око закопувати кожні 4:00 протягом 5-7 днів 30% розчин сульфацил-натрію (альбуцид). Самостійно антибіотик краще не капати, так як тривале закопування антибіотика призводить до розмноження грибкової інфекції в оці.

Іноді запальний інфільтрат може мати кілька головок ячменю і супроводжуватися головним болем, підвищенням температури, збільшенням шийних лімфатичних вузлів на стороні поразки. Займатися самолікуванням не варто, покажіться до очного лікаря для постановки діагнозу і визначення правильної тактики лікування.

Видавлювання ячменю абсолютно неприпустимо!

Осложнеія ячменю

Прискорювати процес розтину ячменю самостійним видавлюванням не рекомендується, так як це розсіює інфекцію в слизову оболонку ока, століття, орбіти і призводить до таких ускладнень як мейбоміт, флегмона орбіти. Так само інфекція може потрапити в кров (сепсис) і пошириться по кровоносних судинах в оболонки головного мозку (менінгіт).

Одним із частих ускладнень ячменю є мейбоміт. Мейбоміт- це запалення залози хряща століття. Запалення завжди гнійне. Хрящ століття являє собою опуклу пластинку, яка і формує форму століття. У хрящі століття є мейбоміевие залози. Ці залози є видозміненими сальними залозами. Інфекція потрапляє в вивідні протоки мейбомиевой залози і виникає запалення цих залоз - мейбоміт. Захворювання може бути як гострим, так і хронічним. Клініка гострого мейбоміта схожа з клінікою ячменю (хворобливість, почервоніння, набряклість століття), тільки інфільтрат розташований в товщі хряща і видно на слизовій оболонці століття при вивертанні століття. Розкривається запальний інфільтрат через слизову оболонку. Хронічний мейбоміт протікає по іншому: по краю століття відзначається почервоніння, утолщеніе- жовтувато-карічневатие скоринки виникають через посиленої роботи мейбомиевой залози. Інфекція з сальним виділеннями мейбомиевой залози потрапляє в слизову оболонку ока викликає хронічне запалення - хронічний кон'юнктивіт. Лікування гострого мейбоміта таке ж, як і лікування ячменю. Хронічний мейбоміт лікується антибіотиками, які підбираються після бактеріального посіву з ока. Профілактика мейбоміта полягає в періодичному видавлюванні (хоча б 2 рази на рік) сального вмісту мейбомієвих залоз шляхом масажу повік. Цю процедуру робить очної лікар або спеціально навчена медсестра, використовуючи скляну паличку. Курс- 10 разів.

При часто з'являються ячменях необхідно загальне обстеження у терапевта і звернення до лікаря-імунолога для призначення загальнозміцнюючий лікування (вітамінотерапія, аутогемотерапия).

Профілактика ячменю

Профілактика ячменю дуже проста - правила особистої гігієни: чисті руки, не користуватися чужою косметикою і чужим рушником для обличчя. Правильне харчування з достатньою кількістю вітамінів (сирі овочі, фрукти повинні бути в раціоні щодня).

Лікар офтальмолог Онищенко А.А.