Дослідження на ревматоїдний фактор

Ревматоїдний фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF) - тест, що часто має ключове значення в діагностиці ревматоїдного артриту та інших ревматичних захворювань.

Ревматоїдний фактор являє собою антитіла, що реагують з власними антитілами. Ревматоїдний фактор зазвичай визначають в крові. У найбільш високому титрі ревматоїдний фактор виявляють при ревматоїдному артриті, синдромі Шегрена. Також він може зустрічатися при інших аутоімунних захворюваннях (склеродермії, дерматомиозите, системний червоний вовчак), деяких захворюваннях крові (макроглобулінемії Вальденстрема), інфекційних захворюваннях (сифілісі, туберкульозі, підгострому бактеріальномуендокардиті, вірусних гепатитах, малярії, інфекційному мононуклеозі), саркоїдозі. При цьому його кількість (титр) зазвичай менше, ніж при ревматоїдному артриті.

Слід враховувати, що ревматоїдний фактор може виявлятися при дуже багатьох захворюваннях. Його виявлення далеко не завжди свідчить про наявність ревматоїдного артриту і навіть ревматичного захворювання. Більше того, виявлення ревматоїдного фактора саме по собі не говорить про наявність хвороби (особливо в невеликій кількості і / або у літніх). При інтерпретації результатів необхідно враховувати клінічну картину та інші обстеження.

 Що таке ревматоїдний фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)?

Це особливі білки, аутоантитіла до імуноглобулінів класу G (IgG). При ревматоїдному артриті та деяких інших аутоімунних захворюваннях виникає такий стан, при якому імунна система приймає власні структури як чужорідні тіла і починає виробляти аутоантитіла, покликані усувати власні тканини як чужорідні освіти. При ревматоїдному артриті таким аутоантитіл стає ревматоїдний фактор, нападник на власні для організму імуноглобуліни класу G, що змінили свій стан під впливом вірусів або інших негативних впливів. Низькі значення РФ має невелику діагностичну цінність. У дітей з ювенільний ревматоїдний артрит РФ часто від'ємний. У пацієнтів похилого віку підвищений рівень ревматоїдного фактора може визначатися без клінічних проявів ревматоїдного артриту. Тому підвищені значення ревматоїдного фактора повинні підтверджуватися іншими лабораторними та клінічними даними.

Показання до призначення аналізу на ревматоїдний фактор:

•   ревматоїдний артрит (визначення активності процесу, прогноз і контроль лікування захворювання);
•   інші аутоімунні захворювання;
•   хронічні запальні захворювання.

Підготовка до дослідження: взяття крові проводиться натощак- виключити куріння.
Термін виконання: 1 робочий день.

Коли значення підвищені?

•   Ревматоїдний артрит.
•   Синдром Шегрена.
•   Склеродермия.
•   Дерматомиозит.
•   Хвороба Вальденстрема (макроглобулінемія).
•   Саркоїдоз.
•   Системна червона вовчанка.
•   Хронічні запальні захворювання: сифіліс, туберкульоз, підгострий бактеріальний ендокардит, хронічний активний гепатит, малярія, інфекційний мононуклеоз (зазвичай титр ревматоїдного фактора нижче, ніж при ревматоїдному артриті).