Клімакс. Менопауза - Лікування клімаксу: ЗГТ, народні засоби

Лікування проявів клімаксу

Лікування клімаксу необхідно в разі помітних, що ускладнюють життя симптомів. Комусь можуть не заважати, наприклад, погіршення пам'яті і дратівливість, іншим же нормальна робота всього організму необхідна з ряду причин. Так як большенство захворювань під час клімаксу виникає через дефіцит статевих гормонів, то основний метод лікування - заміщення гормональної функції яєчників на "штучну". Важливо підібрати такий рівень гормонів, щоб і дозування була мінімальною, і помітне поліпшення настало. Замісна гормональна терапія служить і для профілактики пізніх обмінних порушень під час клімаксу.

Препарат та схема для гормонального лікування підбирається індивідуально, мінімальної ефективної дозуванні (в постменопаузі дозування знижується), з урахуванням показань і протипоказань з індивідуальною оцінкою ризику і користі. Використовуються тільки натуральні естрогени та їх аналоги в обов'язковому поєднанні з прогестерону (при збереженій матці) для запобігання гіперплазії ендометрія.

Найбільш ефективним буде лікування, що супроводжується відмовою від шкідливих звичок, правильним харчуванням і розпочате в період перименопаузи, тому не затягуйте звернення до лікаря.

Показання замісної гормонотерапії під час клімаксу

• наявність симптомів клімаксу,
• урогенітальні порушення під час клімаксу,
• профілактика переломів у групи ризику незалежно від симптомів клімаксу.

Абсолютні протипоказання для замісної гормонотерапії під час клімаксу:

• перенесений рак молочної залози або наявність підозр на нього,
• аутоімунні захворювання,
• гострі захворювання печінки і жовчовивідних шляхів,
• нелікована гіперплазія ендометрію,
• наявність тромбозу (стенокардія, перенесений інфаркт),
• нелікована гіпертензія,
• кровотечі з статевих шляхів неясного походження,
• індивідуальна непереносимість препаратів,
• ферментопатия.

Відносні протипоказання замісної гормонотерапії під час клімаксу:

• ендометріоз,
• міома матки,
• мігрень,
• венозний тромбоз або тромбоемболія,
• гіпертригліцеридемія,
• жовчнокам'яна хвороба,
• епілепсія,
• підвищений ризик раку молочної залози,
• прогресуючі захворювання серцево судинної системи (наприклад порок серця, перикардит та ін)

Зверніть на це увагу лікаря, якщо у вас є які-небудь з перерахованих протипоказань.

Жінкам, які приймають замісну гормонотерапію, необхідно 1-2 рази на рік відвідувати лікаря.

Побічні ефекти лікування клімаксу замісної гормонотерапією

Тривала ЗГТ (більше 5 років) - ризик розвитку раку молочної залози, тому необхідно призначення прогестерону паралельно естрогенів. Можливі тромбоемболічні ускладнення, особливо в 1 рік лікування, в таких випадках застосовують естрогени у вигляді пластиру або гелю і прогестагени вагінально або внутриматочно.

* Ізофлавони можуть зменшити симптоми безсоння у жінок в постменопаузі

Ізофлавони можуть зменшити симптоми безсоння, як і припливи, у жінок в постменопаузі, згідно з результатами контрольованого, подвійного сліпого дослідження, повідомляється в лютневому випуску «Menopause».

«Більшість жінок в постменопаузі страждають від безсоння», - пишуть доктор Хелена Хахул (Helena Hachul) (Departamento de Psicobiologia and Ginecologia, Universidade Federal de Sao Paulo in Brazil) і колеги. «Нещодавні повідомлення показали, що фітогормони, ізофлавони здатні до скорочення клімактеричних симптомів».

Мета дослідження полягала в тому, щоб оцінити суб'єктивні і об'єктивні параметри сну у жінок в постменопаузі з безсонням, і оцінити зміни цих параметрів під час лікування изофлавонами.

У проведеному дослідженні взяли участь 38 жінок в постменопаузі з бессонніцей- 1 група отримала 80 мг ізофлавонів протягом 4 місяців, і друга група отримувала плацебо щодня протягом того ж самого періоду. Анкетні опитування і полісомнографія дозволили провести якісний і кількісний аналіз сну.

Для групи ізофлавонів проти групи плацебо повноцінність сну, оцінена полісомнографія, збільшилася значно (від 77,9% до 83,9% проти від 77,6% до 81,2%). Крім того, частота безсоння більше знижувалася в групі ізофлавонів. На початку дослідження у 94,7% жінок у групі плацебо була помірна або інтенсивна безсоння, в порівнянні з 63,2% в кінці дослідження- тоді як у групі ізофлавонів ці цифри становили 89,5% і 36,9%, відповідно.

Ізофлавони були також ефективні в скороченні кількості припливів у жінок в постменопаузі з безсонням в порівнянні з групою плацебо. Ця тенденція стала очевидною після 2 місяців лікування, але результати стали істотними тільки після четвертого місяця лікування. Інтенсивність припливів була значно нижчою в групі ізофлавонів, ніж у групі плацебо і в пунктах оцінки (місяці 2 і в 4 лікування-1,6 проти 5,8 і 0,5 проти 3,8).

«У жінок в постменопаузі з безсонням, лікування изофлавонами було ефективно в скороченні симптомів безсоння, що підтверджувалося полісомнографія», - пишуть автори.

Обмеженням цього дослідження був його маленький типовий розмір.

Лікування клімаксу народними засобами, лікарськими травами (фітоестрогени і фітогормони) і гомеопатія

При наявності протипоказань до замісної гормонотерапії чи небажанні жінки приймати гормони можливе призначення рослинних або гомеопатичних лікарських засобів. Ці лікарські препарати часто називаю народними засобами, але вони щільно увійшли в гінекологічну практику і призначаються лікарями.

В якості альтернативних методів лікування сьогодні найбільшого поширення набули препарати, що містять фітоестрогени (близькі за структурою та властивостями до природних жіночих статевих гормонів). Фітоестрогени - нестероїдні рослинні молекули, що володіють естрогеноподібним дією. Лікарські трави містять фітоестрогени і необхідні амінокислоти, що забезпечує комплексний підхід для профілактики та корекції розладів, пов'язаних з клімаксом і порушенням гормонального балансу жінки.

Рослини, що містять фітоестрогени: соя, сочевиця, гранат, фінік, соняшник, капуста, конюшина червона, зовнішній шар зерен, особливо пшениці, жита і рису, рослинні волокна, насіння льону, горіхи, фрукти (вишня, яблука) і овочі (часник, морква).

Також виділяють фітогормони, які містяться в рослинах: циміцифуга (входить до складу препарату клімадінон), Мельброзія, рапонтіцін.

Климадинон застосовують для полегшення симптомів клімаксу (припливи, пітливість) не менше 3 місяців, якщо після 3 місяців поліпшення не настало, необхідна консультація лікаря і призначення іншого лікування.

Хороший ефект лікування при клімаксі дає фізкультура, водні процедури, раціональне харчування, вітаміни і антиоксиданти. Негормональні засоби допомагають адаптуватися до гормональних змін під час клімаксу.

Для лікування розладів настрою в період клімаксу з народних засобів застосовують настої, настоянки, відвари трави глоду, кореня валеріани, квітки календули і шавлія. Можливе застосування зборів трав, наприклад: квіти бузини, трава остудника, плоди анісу, трава фіалки триколірної, корінь шелюги, кора жостеру, корінь солодки, квітки календули. Застосовують препарати беладони і ріжків (беллоід), ново-пасив. Препарати звіробою звичайного володіють антидепресивну дію, при достатній тривалості лікування (2-3 місяці) знімають напади мігрені, гіпертонічної хвороби.

При порушеннях менструального циклу, мастопатії, застосовують препарат мастодинон, містить трави: прутняк, стеблеліста васілістніковідний, фіалка альпійська, грудошнік гіркий, касатік різнокольоровий, лілія тигрова.

До симптомів наближається клімаксу потрібно бути готовим і постаратися собі допомогти. Навантаження, у тому числі і інтелектуальну, частіше змінювати хоча б короткочасним відпочинком. У харчуванні дотримуватися щадної дієти, виключити алкоголь, міцні каву і чай. Не забувати пити вітаміни С і Е, загальнозміцнюючі засоби. Корисні обтирання холодною водою або холодний душ.

Трави і збори трав для лікування клімаксу народними засобами

3 ст. ложки квіток глоду криваво-червоного залити 3 склянками окропу. Приймати по 1 склянці 3 рази на день при запамороченні, пошаліваніі серця, викликаними начинающимся клімаксом.

1-2 ст. ложки шавлії лікарської залити двома склянками окропу, настояти. Випити настій протягом доби - по 0,3 склянки 2 рази на день до їди.

десять лимонів порізати і подрібнити разом з кіркою, змішати зі шкаралупою від 5 яєць. І залишити на 7-10 діб. Коли шкаралупа розчиниться, суміш приймати по 2 ст. ложки 3 рази на день протягом місяця.

сік буряка розвести з медом у співвідношенні 1: 1. Пити по 1/3 склянки 2-3 рази на день.

Лікувальні ванни: 30 г подрібнених кореневищ валеріани залити 1 л холодної води. Спочатку наполягати 1:00, потім кип'ятити 20 хв. Ще раз наполягати 5 хв., Процідити. Вилити у ванну, наповнити її теплою водою (36-36,5 ° С) і приймати перед сном.

Календули квітки - 2, фіалки триколірної трава - 2, крушини кора - 3, бузини чорної квітки - 3, солодки корінь - 3.
4 столові ложки суміші залити 1 л окропу, настоювати 30 хв. Пити по 200 мл настою вранці і ввечері невеликими ковтками.

Чистотілу трава - 1, деревію трава - 1, ромашки квітки - 1, перстачу гусячої трава - 1.
1 столову ложку суміші залити 200 мл окропу, остудити, процідити. Пити по 200 мл настою 2 рази на день.

М'яти перцевої листя - 1, полину трава - 1, фенхеля плоди - 2, крушини кора - 3.
1 столову ложку суміші залити 200 мл окропу, настоювати 20 хв. Пити вранці і ввечері по 200 мл настою.

Глоду квітки - 4, звіробою трава - 2, календули квітки - 2, крушини кора - 1, пустирника трава - 5, ромашки квітки - 2, сухоцвіту трава - 3, деревію трава - 1, шавлії трава - 2, шипшини плоди - 3, хмелю супліддя - 1, фенхеля плоди - 1.
2 столові ложки суміші залити 1 л окропу, кип'ятити 1 хв, настояти 20 хв, процідити. Пити по 50-100 мл відвару 3 рази на день курсами по 2 місяці з 10-денними перервами при патологічному клімактеричному періоді, передменструальному синдромі, посткастраційному синдромі.

Збір № 32. Валеріани корінь - 3, м'яти перцевої лис-тя - 3, ромашки квітки - 4.
2 столові ложки суміші залити 400 мл окропу, кип'ятити 3 хв. Пити по 200 мл відвару вранці і ввечері.

При лікуванні клімаксу народними засобами також необхідно враховувати протипоказання!

Незважаючи на всі позитивні якості фітотерапії, лікування також вимагає спостереження, консультування та обстеження лікаря-гінеколога. Перед застосуванням народних засобів обов'язково проведення ретельного обстеження: УЗД, мамографія та ін. За показаннями, щоб виключити серйозні порушення, що не піддаються лікуванню народними і гомеопатичними засобами.

Навіть при начебто нормальному самопочутті треба обов'язково хоча б раз на рік відвідувати гінеколога і робити УЗД молочної залози і органів малого тазу! Тільки так можна вчасно виявити гінекологічне захворювання на ранній стадії і вчасно провести органосохраняющую операцію.