Ліки від горла (таблетки, спреї, льодяники від болю в горлі)
Навряд чи можна знайти людину, яка б жодного разу не відчував больових відчуттів в горлі. Біль може варіювати від легкого дискомфорту до різко вираженою, аж до неможливості розмовляти і приймати їжу. Причини, що викликають біль у горлі, досить численні.
Зміст
Найбільш поширені - гострі інфекційно-запальні захворювання глотки (фарингіти, викликаються вірусами і бактеріями). Гострий фарингіт з вираженим больовим синдромом найчастіше викликають віруси. Біль у горлі - це те, з чого часто починається ГРВІ. Вже на 2-3-й день приєднуються чхання, нежить, підвищення температури тіла, кашель, біль у м'язах. Вірусні фарингіти мають саморазрешающееся течія, через 4-5 днів біль у горлі поступово стихає і лікарська допомога звичайно не потрібно.
Друга поширена причина гострого болю в горлі - ангіна (запалення піднебінних мигдалин - скупчень лімфоїдної тканини по обидва боки глотки). При будь-якій підозрі на ангіну обов'язковий лікарський огляд, так як висока ймовірність бактеріальної інфекції, при якій необхідний прийом антибактеріальних препаратів. Ангіна супроводжується вираженим болем при ковтанні, розмові, прийомі їжі, хворобливістю в підщелепної області, підйомом температури до високих цифр, загальною слабкістю. При цьому змінюється зовнішній вигляд мигдалин - вони збільшуються в розмірах, на їх поверхні з'являються сіруваті нальоти, "горбки" з гноєм (запалені фолікули). На відміну від фарингіту, ангіна - захворювання потенційно небезпечне, тому як в відсутність грамотного і своєчасно розпочатого лікування може призвести до серйозних ускладнень і навіть до летального результату. Крім того, ангіна може бути одним із проявів серйозного інфекційного захворювання - дифтерії, що вимагає негайної госпіталізації. Інші причини болю в горлі >>
У яких випадках біль у горлі є прямим показанням для звернення до лікаря:
- крім сильного болю в горлі відзначається стійке підвищення температури від 38,0 і вище, і (або) змінився зовнішній вигляд мигдалин (з'явилися нальоти та ін.)
- на тілі або слизових оболонках з'явилася висипка
- біль у горлі одностороння, з'явився носової відтінок голосу, висока температура, в глотці з одного боку з'явилося вибухне
- в підщелепної області з'явилася хвороблива припухлість
- біль у горлі не проходить протягом 6-7 днів, незважаючи на проведене лікування
Вищевказані симптоми вимагають обов'язкового огляду терапевта, за показаннями-ЛОРа і інфекціоніста.
В інших випадках ви можете полегшити больові відчуття в горлі за допомогою засобів, дозволених до застосування без рецепта в домашніх умовах.
Лікарські засоби від горла
Арсенал наявних лікарських препаратів представлений в різних формах: таблетки для прийому всередину, спреї, розчини для полоскання, льодяники, пастилки для розсмоктування. Основні компоненти, що містяться в них - це знеболюючі, антисептичні речовини, ефірні масла лікарських рослин.
Препарати від болю в горлі для прийому всередину:
Це протизапальні та жарознижуючі препарати, що знімають біль у горлі в основному за рахунок свого протизапальної та слабкого знеболюючого ефектів.
Парацетамол 500 мг, таблетки
Дорослі та діти старше 12 років 1 таблетка до 4 разів на день.
Дітям 6-12 років 0,5-1 таблетка до 4-х разів на добу.
Тривалість прийому 3-5 днів.
Прийом парацетамолу протипоказаний, якщо у хворого: алкоголізм, алергічні реакції до препарату, виражені порушення функції печінки або нирок, анемія.
Ібупрофен 200 мг таблетки
Дорослим 1-2 таблетки 3-4 р в день.
Дітям 10мг / кг разова доза, 40 мг / кг - максимальна добова доза.
Тривалість прийому 3-5 днів.
Протипоказання: виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки, аспіринова астма, порушення кровотворення, амбліопія, порушення колірного зору, виражені порушення функції печінки і нирок, виразковий коліт, дитячий вік до 6 років, алергічні реакції.
Напроксен 250 мг, 500 мг таблетки
Дорослим 250-500 мг 2 рази на добу.
Дітям 10мг / кг / добу в 2 прийоми кожні 12 год.
Тривалість прийому 3-5 днів.
Протипоказання: алергічні реакції, аспіринова астма, ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту у фазі загострення.
Безрецептурні препарати для місцевого застосування:
Аерозолі від горла
Аерозолі мають місцеву антисептичну, протизапальну, знеболюючу діями. Препарати у вигляді аерозолю дозволені до застосування у дітей тільки з 3-х років і під безпосереднім контролем дорослих. Лікарська речовина необхідно утримувати на слизовій ротоглотки протягом 3-5 хвилин, не ковтаючи слину і не вживаючи рідина або їжу.
Тантум Верде (бензидаміну гідрохлорид). Є як у вигляді спрею, так і таблеток для розсмоктування.
Дорослим по 4-8 доз кожні 1,5-3 год. Дітям у віці 3-6 років по 1-4 дози (максимально - 4 дози) кожні 1,5-3 ч- дітям у віці 6-12 років по 4 дози кожні 1,5-3 ч. Курс лікування від 4 до 15 днів. Тантум Верде зазвичай стає препаратом вибору при лікуванні вірусного фарингіту у дітей, оскільки має мінімум побічних ефектів і на відміну від інших виключно рідко призводить до ларингоспазму.
Протипоказання: алергія до компонентів ліки, вік до 3 років.
Інгаліпт (масло листя м'яти перцевої, сульфаніламід, сульфатіазол, тимол, евкаліптова олія)
Дорослим 3-4 розпилення на день. Дітям з 3-х років 2 рази на день. Тривалість лікування 5 днів.
Протипоказання: алергічні реакції до компонентів препарату, вік до 3-х років.
Каметон (масло листя евкаліпта, камфора, левоментол, хлобутанол)
Дорослі та діти з 5 років 2-3 розпилення 3-4 рази на добу
Тривалість лікування 5-6 днів
Протипоказання: алергічні реакції до компонентів препарату, вік до 5 років.
Стопангін (Гексетидин, рослинні ефірні масла, левоментол)
Дорослі та діти з 8 років 2 зрошення 2-3 рази на день. Тривалість лікування 6-7 днів.
Протипоказання: вік до 8 років, алергічні реакції до компонентів препарату, 1-й триместр вагітності, атрофічний фарингіт
Гексорал-спрей (Гексетидин)
Дорослі та діти старше 3-х років 1 доза 2 рази на добу. Тривалість лікування 5-6 днів.
Протипоказання: дитячий вік до 3-х років, алергічні реакції.
Тера Флю Лар (Бензоксонію хлорид, лідокаїн)
Дорослим 4 розпилення 4-6 разів на добу. Дітям 4 л і старше 2-3 розпилення 3-6 разів на добу. Тривалість лікування не більше 5 днів.
Застосування протипоказано: в період грудного вигодовування, при підвищеній чутливості до лідокаїну або з'єднанням аміаку, вік до 4-х років, 1 триместр вагітності.
Льодяники і пастилки від горла
Лікарські препарати у вигляді пастилок діють триваліше, рівномірно розподіляючись при розсмоктування в порожнині рота. Ковтати їх не рекомендується, тому пастилки не варто давати дітям молодше 3 років, льодяники - молодше 5 років.
Септолете пастилки (бензалконію хлорид, тимол, масло евкаліпта, олія м'яти перцевої, левоментол)
Розсмоктувати 1 пастилку в порожнині рота до повного розчинення кожні 2-3 години.
Дорослі та діти старше 12 років до 8 пастилок на день.
Дітям старше 4 років до 4-х пастилок на день, старше 10 років-до 6 пастилок на день
Тривалість лікування 3-4 дні.
Протипоказання до застосування: алергічні реакції до компонентів препарату, вік до 4-х років, вроджена непереносимість фруктози, дефіцит лактази, галактоземія, дефіцит ізомальтази, синдром мальабсорбції глюкози / галактози.
Фарингосепт (амбазон) таблетки для розсмоктування
Дорослим розсмоктувати по 4-5 таблеток на добу. Дітям від 3-х до 7 років 3 таблетки на добу.
Курс лікування 3-4 дні.
Протипоказання: підвищена чутливість до препарату.
Граммидин з анестетиком (граміцидин С, лідокаїну гідрохлорид)
Дорослі та діти старше 12 років по 2 таблетці 4 рази на день.
Дітям до 12 років по 1-2 таблетці 4 рази на день.
Курс лікування 5-6 днів.
Застосовувати не можна в наступних випадках: алергічні реакції до компонентів препарату, період лактації.
Стрепсілс (2,4-діхлорбензиловий спирт, амілметакрезол)
Дорослим і дітям старше 5 років по 1 таблетці кожні 2-3 години (максимум 8 таблеток на добу)
Тривалість лікування 3-4 дні
Протипоказання: вік до 5 років.
Стрепфен (флурбипрофен)
Дорослі та діти старше 12 років: по 1 таблетці розсмоктувати після їжі, переміщаючи таблетку по всій порожнини рота в міру необхідності, але не більше 5 таблеток на добу.
Тривалість лікування не більше 3-х днів.
Протипоказання: вік до 12 років, вагітність, виразкова хвороба шлунка у фазі загострення, лактація, підвищена чутливість до компонентів препарату, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, бронхіальна астма та риніт, асоційовані з прийомом ненаркотичних анальгетиків.
Пастилки та спреї від горла надають симптоматичний ефект, а він може бути не однаковою мірою виражений у різних хворих. Комусь швидко допомагають засоби в пастилках, а хтось відчуває поліпшення тільки від деяких аерозолів, все індивідуально, тому не знаходиться за можливе рекомендувати щось одне в якості препарату вибору.
При гострому вірусному фарингіті на тлі ГРВІ призначення антибіотиків не потрібно.
З метою зменшення больових відчуттів у горлі і при підвищенні температури вище 38,5 призначаються парацетамол 1 таблетки 2-3 рази на день або ібупрофен 1-2 таблетки 2-3 рази на день.
Місцево - полоскання сольовими розчинами і трав'яними настоями 6-8 разів на день.
За необхідності - пастилки для розсмоктування з анестетиком.
Тривалість лікування 4-5 днів.
При стрептококової ангіні, що супроводжується болем у горлі, обов'язковий прийом антибіотиків, але тільки за рецептом лікаря!
Групи антибіотиків:
- «Захищені» амінопеніцилінів (Флемоклав Солютаб, амоксиклав, Панклав, АУГМЕНТИН та ін.)
- макроліди (азитроміцин, кларитроміцин,)
- фторхінолони (левофлоксацин, моксифлоксацин)
Курс лікування залежно від призначається препарату встановлюється лікарем.
При лікуванні бактеріальної ангіни основним є прийом антибіотика в адекватній дозуванні і адекватним курсом. Застосування препаратів місцевої дії - це тільки доповнення до основного лікування, але не спосіб прискорення одужання.
Засоби народної медицини для лікування болю в горлі:
- Часте пиття теплої рідини (наприклад, чай з медом і лимоном, молоко з медом, трав'яні чаї з м'ятою, ромашкою, шавлією, мати-й-мачухою).
- Полоскання горла теплими сольовими розчинами (1/2 ч.л. кухонної солі на склянку теплої води 6-8 разів на день).
- Полоскання содовим розчином (1 ч.л. соди на склянку теплої води 6-8 разів на день).
- Полоскання настоями трав (ромашка, календула, евкаліпт, шавлія) 1 ст.л. подрібненої сухої трави залити склянкою окропу, настояти 20 хв, процідити, полоскати 4-5 разів на день.
- Розсмоктування в роті лимонної часточки або розчинити 1 ч.л. лимонного соку в склянці води і полоскати 3-4 рази на день.
Таким чином, самолікування можливо тільки у випадку вірусних фарингітів, тобто, коли поряд з болем у горлі присутні й інші симптоми гострої респіраторної інфекції і немає насторожуючих симптомів, що вимагають лікарського огляду.
Якщо після огляду лікар поставив вам діагноз "ангіна" і призначив курс антибактеріальної терапії, слід неухильно дотримуватися режиму прийому, дозування і тривалості курсу лікування, самостійно його не скасує, навіть якщо вам стало значно легше вже на 2-й день прийому ліків. Передчасне припинення прийому антибіотиків сприяє розвитку стійкості мікроорганізмів до даного препарату і підвищує ймовірність розвитку ускладнень у хворого.
Лікар терапевт С.Е.В.