Виділення із сосків
Для багатьох жінок виділення із сосків можуть стати вельми серйозним приводом для тривоги. Існує думка, що такий симптом є одним з ознак раку молочних залоз
. Однак ракові захворювання досить рідко являють собою причину виділень, і далеко не завжди такі виділення вказують на яке-небудь серйозне захворювання.Рідина з сосків відтікає по тим же протоках, за якими у годуючої жінки виділяється молоко. Виділення можуть зачіпати одну молочну залозу або обидві, виділятися при натисканні на молочну залозу або самостійно. Крім того, виділення можуть мати різну консистенцію і характер (молочні виділення, прозорі виділення із сосків, кров'янисті і білі виділення із сосків, виділення жовтуватого, зеленуватого, коричневого кольорів).
Причини виділень
Випадки, коли виділення з молочних залоз мають виключно фізіологічний характер і не є наслідком якого-небудь захворювання або порушення, далеко не рідкісні. У таких ситуаціях виділення проходять самі по собі і не потребують медичного лікування та будь-яких інших втручань. Навпаки, необхідно намагатися якомога менше чіпати соски, перевіряючи їх на наявність виділень, оскільки зайве часте роздратування сосків в деяких випадках може призвести до стимуляції виділень.
Водночас даний симптом може бути ознакою будь-якої патології, особливо якщо спостерігаються інтенсивні виділення і болять соски, або мають місце кров'янисті виділення із сосків. Розглянемо, які основні захворювання і порушення можуть послужити причиною подібних виділень.
1. Містить - Запалення молочної залози. При запущеній стадії маститу в тканинах молочної залози утворюються скупчення гною. У цьому випадку через молочні протоки може виділятися гній.
2. Травма молочної залози. У цьому випадку зазвичай спостерігаються кров'янисті виділення із сосків або прозорі виділення із сосків.
3. Фіброзно-кістозна мастопатія. Дане захворювання виникає при порушеннях гормонального фону і призводить до дисбалансу між фіброзним і кістозним компонентами молочних залоз.
4. Ектазія молочних проток. Цей стан досить часто є причиною виділень з молочних залоз. Найбільше йому схильні жінки 40-50 років. При Ектазій відбувається запалення одного з молочних проток. Він наповнюється густою масою, яка може мати колір від зеленуватого до чорнуватого. Поряд з виділеннями, ектазія молочних проток часто супроводжується болями і запальними процесами, тому при її лікуванні застосовуються теплі компреси, протизапальні лікарські засоби і антибіотики.
5. Галакторея. Причиною цього стану, як правило, є надлишок пролактину в організмі. Крім цього, галакторея може виникнути через постійної стимуляції сосків, гормонального дисбалансу, викликаного прийомом контрацептивів, порушення функції щитовидної залози і пухлини гіпофіза. При галакторее можуть спостерігатися як білі виділення із сосків, так і коричневі або жовтуваті виділення.
6. Внутрішньопротокова папілома. При цьому захворюванні в просвіті молочного протоки виникає невелике утворення, яке має доброякісний характер. Зазвичай при внутрипротоковой папіломі спостерігаються кров'янисті виділення із сосків, які можуть бути мимовільними або з'являтися при натисканні.
7. Хронічні або гострі захворювання органів малого тазу (матки, придатків).
8. Стан після аборту або самовільного переривання вагітності (викидня).
9. У деяких випадках виділення із сосків можуть бути викликані будь-яким видом раку молочних залоз. Це може бути інвазивний рак, що розвивається поза проток молочної залози, внутрішньопротоковий рак або більш рідкісне захворювання - рак Педжета. В останньому випадку нерідко з'являються кров'янисті виділення із сосків, виникає почервоніння ареоли і свербіння в області сосків.
Для з'ясування причин виділень лікар проводить огляд і обстеження молочних залоз, з'ясовує характер, кількість і частоту виділень, а також дізнається, приймає жінка будь-які лікарські препарати і чи спостерігаються у неї які-небудь інші симптоми (нездужання, лихоманка, болі в молочних залозах тощо). Якщо поряд з виділеннями болять соски і є які-небудь додаткові симптоми, лікар-мамолог призначає додаткові обстеження (УЗД, дуктографія, мамографія, аналіз крові, аналізи на гормони і т.п.). Крім того, може бути призначено цитологічне дослідження виділень, яке дозволить більш точно визначити їх характер і з'ясувати причину виникнення.
Як правило, біле виділення із сосків найчастіше може вказувати на галакторею, а при травмах молочних залоз спостерігаються кров'янисті або прозорі виділення із сосків. Після аборту або викидня також можуть з'являтися прозорі виділення з грудей. Необхідно пам'ятати, що при наявності яких-небудь серйозних порушень виділення супроводжуються такими симптомами, як болі в молочній залозі, її збільшення, набряклість і т.п. Наявність подібних ознак - сигнал про те, що жінці необхідно екстрене звернення за медичною допомогою.
Виділення із сосків при вагітності
Найбільш поширеною причиною виділень з сосків при вагітності є природний процес становлення лактації. При цьому з грудей починає виділятися перше грудне молоко - молозиво. У деяких жінок такі виділення із сосків при вагітності можуть з'явитися вже після закінчення першого триместру, а у когось молозиво з'являється тільки після пологів. У кожному разі, виділення густої рідини жовтуватого кольору не повинно бути приводом для хвилювання, коли воно відбувається у вагітної жінки.
У той же час, підозрілі виділення в період вагітності не повинні залишатися без уваги. Кров'янисті, білі або прозорі виділення можуть бути нормою, а можуть і вказувати на будь-які порушення, тому при їх появі необхідно неодмінно проконсультуватися з фахівцем. У тих випадках, коли є виділення, болять соски, присутні інші симптоми, краще якомога швидше звернутися за медичною консультацією, тому що подібні ознаки нерідко можуть свідчити про самих різних патологіях.
Якщо після закінчення годування пройшло вже кілька місяців, а виділення раніше спостерігаються, також необхідно пройти медичне обстеження. Особливо це важливо, якщо крім виділень спостерігаються й інші симптоми (ущільнення в грудях, болі і т.п.). В інший же час - в процесі вагітності, годування і протягом деякого періоду після нього - виділення найчастіше носять природний характер і рідко вимагають медичного втручання.
Також важливо знати, що зціджувати виділяється рідина з сосків не слід. Виділення під час вагітності - фізіологічний процес, однак стимулювати їх не потрібно. Крім цього, необхідно дотримуватися гігієнічні правила догляду за грудьми (як мінімум два раз на день мити її теплою водою і насухо витирати), а також носити зручне білизна, яке не буде здавлювати або натирати молочні залози.