Лікування педикульозу в дітей. Як легко вивести воші у дитини?

Наші діти постійно контактують з навколишнім середовищем і її складовими: предметами, дорослими людьми, однолітками, тваринами і т.д. Крім видимих оку предметів, нас оточує мікроскопічний світ у вигляді бактерій, найпростіших, вірусів і продуктів їх життєдіяльності.

З цього можна зробити висновок, що абсолютно стерильних умов існування в принципі не існує, і захистити власне чадо від усіх негативних агентів нам не під силу. Саме цією обставиною пояснюється висока контагіозність педикульозу або вошей у дітей.

Педикульоз виникає при паразитуванні на волосистій частині голови дитини маленьких комах - вошей, які харчуються кров'ю. Оскільки воші є паразитами, то педикульоз відносять до паразитарним шкірних захворювань.

Головна воша, життєвий цикл якої тривати близько 3 тижнів, являє собою комаха розміром близько 3 мм, має сіро-коричневий колір і паразитує на волосистій частині голови. Відрізняється високими репродуктивними можливостями - вже через 6-14 днів після вилуплення самка може відкладати яйця. Яйця комах називаються гниди, за зовнішнім виглядом схожі на лупу, але складно видаляються з волоса. Дозрівання яєць до личинок відбувається протягом 7-10 днів.

Звідки беруться воші? Причини зараження

Чому у дитини воші? Така проблема, як воші і гниди у дітей, є вельми поширеною, оскільки саме серед дитячого населення легко реалізується шлях передачі паразитів - контактний.

Багато батьків, дізнавшись про цю прикрість, дивуються, звідки могли з'явитися воші, у благополучного, дотримуватися особистої гігієни і досмотренного дитини?

Поняття про те, що педикульоз поширений тільки в середовищі соціально неблагополучних дітей, є невірним, сьогодні воші виявляються у дітей з різних сімей, у тому числі, забезпечених. Зараження здорової дитини відбувається від людини (дитини, дорослого), ураженого педикульозом. Воша не спроможна активно пересуватися і, всупереч поширеному міфу, не вміє стрибати і літати, зате вміє повзати.

Під час близького контакту комаха переповзає з однієї голови на іншу і продовжує свій життєвий цикл вже на новому місці. Контактність дітей дуже висока в будь-яких організованих колективах (садках, таборах, школах, інтернатах), тому за таких умов часто виявляється масове зараження вошами. Близький контакт можливий і на дитячих ігрових майданчиках під час ігор, в гостях, на дитячих святах і т.д.

Перенесення комах також вірогідний при використанні індивідуальних предметів та засобів гігієни кількома дітьми під час ігор - гребінців, рушників, шапок, шпильок, гумок. Набагато рідше контактний шлях реалізується в громадських місцях - перукарень, лазнях, басейнах.

Виходячи з описаного, стає зрозуміло, що якщо виявлені воші, причини криються в соціальних умовах його перебування, в контакті з джерелом зараження. Однак виділяють і фактори індивідуальної схильності до педикульозу:

• наявність довгого волосся, особливо у дівчаток, оскільки за таких умов воша має великі шанси зачепитися і почати паразитування;
• асоціальні умови життя, що часто спостерігається в неблагополучних сім'ях, де педикульоз виявляється у всіх членів сім'ї;
• недотримання правил особистої гігієни щодо догляду за волосистої частиною голови - брудні і сплутані волосся створює ідеальні умови для розмноження вошей і сприяють зорової маскуванню паразитів під лупу і бруд;
• низький батьківський контроль за дитиною.

Як виявити воші - симптоми педикульозу

Паразитування вошей на голові викликає досить сильний свербіж, який найбільш інтенсивний в області скронь, потилиці, за вухами. Через постійного свербіння діти стають більш примхливими і неспокійними, постійно чешуть голову і погано сплять.

Продукти життєдіяльності вошей потрапляють на шкіру обличчя і шиї і призводять до появи еритем, везикул, папул, які можуть приймати характер хронічного дерматиту при тривалому відсутності лікування засобами від педикульозу. При попаданні кокковой інфекції через ранки на шкірі виникає вторинна піодермія, а при її значному поширенні можливе збільшення лімфатичних вузлів.

Лобковий і платтяна педикульоз у дітей - рідкісне явище. Симптоми схожі з головним педикульозом і відрізняються лише локалізацією - при лобковому педикульозі страждає шкіра лобкової області і статевих органів, при платтяній - відзначається свербіж і розчісування всього тіла.

Виявляють вошей при візуальному огляді шкіри голови. У дитячих організованих колективах огляд дітей на педикульоз регулярно проводиться медпрацівником або вихователем, однак і батьки повинні оглядати голову дитини незалежно від того, відвідує він заклад освіти чи ні.

Основні ознаки, за якими можна запідозрити воші:

• Невеликі ранки, припухлості на шкірі шиї, плечей, голови
• Гниди - яйця вошей це прозорі або білі мікро точки, які прикріплюються до волосу під кутом.

Для огляду дитини необхідно посадити на стілець під джерелом яскравого світла. Якщо волосся довге, пасма відокремлюються один від одного за допомогою тонкої гребінця і оглядаються. Живі воші, незважаючи на маленький розмір, легко виявити при огляді, при запущеному захворюванні виявляються і мертві особини. На поверхні шкірного покриву можуть бути виявлені расчеси з корочками, блакитні плями.

Гниди ж часто плутають з лупою, але, на відміну від лупи, вони важко знімаються з волосся і при роздавлюванні між нігтями створюють типовий клацання.

В умовах медичних установ для діагностики педикульозу застосовують спеціальну лампу Вуда, під якою живі гниди світяться блакитним флюоресцирующим світлом.

Як вивести воші?

Якщо виявлені воші, лікування повинно бути розпочато якомога швидше.

• по-перше, це дозволить уникнути поширення захворювання серед контактних осіб
• по-друге, уникнути неприємних ускладнень
• в третіх - позбавить дитину від неприємної симптоматики.

Існує кілька напрямків лікування педикульозу, які в більшості випадків доводиться комбінувати. Незважаючи на різноманіття сучасних препаратів проти педикульозу, не завжди медикаментозне лікування хімічними засобами призводить до знищення паразитів, оскільки останні здатні виробляти стійкість до діючих речовин препаратів. Існують наступні кошти від педикульозу в дітей:

Хімічні препарати

Існує три типи хімічних речовин з інсектицидним дією проти головних вошей:

• Малатіон - один з препаратів на його основі - Педилін
• Фенотрін - один з препаратів на його основі Паразідоз (итакс шампунь)
• Перметрин - препарати на його основі: Медіфокс-гель педікуліцідний, Медіфокс концентрат для приготування емульсії 5%, Ниттифор, Хігія шампунь, Нікс крем.
• Бензилбензоат. Препарат на його основі: Фоксілон лосьйон
• Комбінований препарат (Малатіон + Перметрін + Піперонілбутоксід) - Пара Плюс аерозоль близько 400 руб.

Будь-які ліки від педикульозу у дитини, діючою речовиною якого є одна з трьох, згаданих вище, відпускається без рецепта.

При лікуванні хімічними препаратами важливо строго дотримуватися інструкції по застосуванню. Препарат необхідно наносити двічі, витримавши тижневу перерву, оскільки при первинному нанесенні гинуть тільки личинки і дорослі комахи, а от яйця не завжди знищуються хімічними засобами. Повторне застосування ліки дозволяє знищити вилупилися личинки.

Час, на який наноситься препарат, варіюється від 10 хвилин до півдоби. Після того, як препарат змитий, необхідно ретельно вичесати гребенем мертвих комах.

Препарати з інсектицидним дією не завжди призводять до знищення вошей. Пов'язано це з кількома факторами:

• нечутливість вошей до діючої речовини,
• неправильне застосування препарату,
• недотримання кратності нанесення.

Навіть найдорожчий шампунь від вошей у дітей буде неефективним, якщо не дотримуватися інструкції. У деяких дітей виникають алергічні реакції на фоні застосування інсектицидів, тому при першому застосуванні або якщо дитина алергік, потрібно бути дуже акуратним.

Препарати не захищають від повторного зараження, тому після лікування слід виконувати профілактичні заходи, що попереджають педикульоз.

Вичісування вошей

Ця методика відома дуже давно, але є цілком ефективною за умови чотириразового застосування вичісування через певні часові проміжки протягом двох тижнів.

Після миття на волосся жирним шаром наноситься кондиціонер. Після розчісування гребінцем з рідкими зубцями волосся ретельно вичісують вже густим гребінцем. Із залишками кондиціонера будуть вичісувати і воші, тому гребінь слід періодично промивати. Після того, як будуть прочесали все волосся, слід висушити їх рушником, розчесати і повторити процедуру вичісування частим гребенем.

Вичісування за описаною схемою проводять чотири рази через три дні - на 1, 5, 9 і 13 день. Робиться це, щоб знищити вошей на різному життєвому циклі.

Цікавий експеримент! Бельгійськими вченими був проведений експеримент, який показав, що використання кондиціонера для волосся при вичісування гнид не поступається хімічним педікуліцідним препаратам за ефективністю. Однак, якщо ви почали лікування перметрину та ін. Хімічними препаратами, то до лікування і 2 тижні після слід уникати застосування ополіскувачів для волосся і кондиціонерів, оскільки вони створюють плівку на волосі і знижують вбирання хімзасобів. Тобто використовувати тільки один спосіб - або препарати, або вичісування з кондиціонером.

Інші способи лікування

Існують інші, менш популярні способи лікування педикульозу в дітей:

• Рослинні засоби, що містять певні ефірні масла і екстракти рослин (анісу, герані, базиліка, розмарину та ін.) Володіють інсектицидним дією з недоведеною ефективністю, тобто не рекомендуються офіційною медициною.
• Електричні гребінці, що працюють на елементах живлення і знищують вошей розрядом електричного струму. Це дорогі пристосування, використання яких допустимо тільки на сухому волоссі, тому стовідсоткової ефективності не гарантують.
• Знищення вошей і гнид руками, тобто роздавлюванням між нігтями. Цей спосіб часто застосовується в домашніх умовах, але ефективність його невисока, оскільки частина паразитів може знову переповзти на вже оглянуті волосся, а людина, що проводить огляд, може сам заразитися вошами.
• Збривання волосся наголо. Цей метод застосовується для санації домашніх вогнищ у неблагополучних сім'ях.

Допуск у колектив до і після лікування

При виявленні педикульозу відразу ж починається активне лікування дитини. Дуже важливо ретельно дотримуватися правил особистої гігієни на цьому етапі і не допустити зараження контактних осіб. На час лікування дитина ізолюється від колективу і допускається до відвідування установи після одужання.

Ускладнення педикульозу

Внаслідок розчісування сверблячих місць на шкірі голови виникають ранки і кірочки, які схильні до нагноєння при приєднанні вторинної інфекції. При ускладненні педикульозу виникають імпетігінозние екземи, піодермії, а при важких формах волосся заплутуються в Колтун, що має гнильний запах. Воші можуть переносити інфекційні захворювання, найнебезпечнішим з яких є висипний тиф.

Профілактика педикульозу

Профілактика педикульозу полягає в дотриманні правил особистої гігієни, що на 90% залежить від батьків:

• Дитину потрібно навчати гігієнічним навичкам, пояснювати, що таке предмети індивідуального використання і чому не можна давати їх іншим дітям.
• Також діти повинні розуміти, що необхідно дотримуватися хоча б мінімальну дистанцію при спілкуванні і активних іграх з іншими дітьми і не допускати зіткнення головами.
• Важливо регулярно оглядати волосяну частину голови дитини, щоб вчасно виявити педикульоз. Особливо актуально даний захід при виявленні педикульозу в організованому колективі, який відвідує дитина.
• Дівчаток слід привчати до охайним і акуратним зачіскам із зібраними волоссям.

Звичайно ж, повністю попередити педикульоз і виключити ймовірність зараження дитини на сто відсотків неможливо. Але дотримання елементарних заходів безпеки і особистої гігієни дозволяє значно знизити цю ймовірність.