Аналіз на цукор
Аналіз на цукор необхідно проводити при підозрі на наявність у пацієнта цукрового діабету
Зміст
Види аналізу
Сьогодні для діагностики цукрового діабету використовують аналізи крові або добовий аналіз сечі. Такий аналіз сечі застосовується порівняно рідко, іноді лікарі рекомендують його вагітним. Аналіз крові на цукор роблять набагато частіше. Всього існує 2 основних аналізу крові та 2 уточнюючих. Основними вважаються лабораторний метод та експрес-метод. До додаткових відносять глюкозотолерантний тест і аналіз на глікірованний гемоглобін.
Найбільш достовірним і інформативним називають лабораторний метод, який проводять в обладнаних лабораторіях медичних установ. Перед тим як здати аналіз на цукор в лабораторії, можна використовувати експрес-метод. Він має на увазі вимір рівня цукру в крові за допомогою портативного домашнього глюкометра. Цей метод досить точний, але за умови справності приладу, використання нових батарейок і правильного зберігання тест-смужок.
Додаткові аналізи проводяться для підтвердження або спростування діагнозу «цукровий діабет». Один з таких додаткових аналізів - тест на сприйнятливість до глюкози. Для даного аналізу у пацієнта беруть кров 4 рази за 2:00. Спочатку кров беруть вранці натщесерце, потім пацієнт випиває 75 грамів глюкози і знову здає кров через годину, півтори і два. Протягом усього тесту оцінюється результат.
Тест на глікірованний гемоглобін показує вміст цукру в крові за певний період (до 3 місяців). Даний тест визначає кількість гемоглобіну, пов'язаного з молекулами глюкози. Він допомагає оцінити успішність лікування діабету. Для його проведення беруть кров з пальця в будь-який час доби.
Підготовка до здачі аналізу крові на цукор
Щоб результати аналізу були максимально достовірними, перед тим як здати аналіз на цукор рекомендується:
- нічого не їсти протягом 8-ми годин;
- не вживати алкоголю за добу;
- НЕ жувати жуйок і не чистити зуби вранці;
- не приймати ніяких ліків напередодні здачі аналізу, а якщо прийом не можна скасувати, то попередити про це лікаря.
Кров необхідно здавати з пальця, строго натщесерце вранці.
Розшифровка аналізу крові на цукор
Аналіз на цукор на увазі визначення кількості глюкози в крові натще. Якщо він більше ніж 6,7 ммоль / л, це вказує на наявність у пацієнта цукрового діабету. У нормі аналіз на цукор показує 3,8-5,5 ммоль / л. Але в деяких випадках, незважаючи на те, що аналіз на цукор в нормі, пацієнту рекомендують пройти тест на толерантність до глюкози. Він проводитися для того щоб визначити, чи немає у людини схильності до діабету. У деяких людей натщесерце рівень глюкози може бути нормальним, але різко зростає після прийому їжі - це один із симптомів діабету і свідчить про несприйнятливості до глюкози.
У здорових людей натщесерце в крові міститься не більше 5,6 ммоль / л глюкози. Після прийому глюкози з водою в ході тесту між 30-й і 90-й хвилинами її рівень становить менше 11,1 ммоль / л, а через 2:00 стає менш 7,8 ммоль / л. Відхилення в толерантності до глюкози діагностують, якщо рівень цукру натще становить менш 6,7 ммоль / л, між 30-й і 90-й хвилиною - менше 11,1 ммоль / л, а через 2:00 - 7,8-11,1 ммоль / л.
Іноді також рекомендують проводити поточний аналіз на цукор. У такому випадку, перед тим як здати аналіз на цукор пацієнт не утримується від прийому їжі і здає кров. Якщо рівень цукру перевищить 11,1 ммоль / л, це може свідчити про захворювання, тому треба звернутися до ендокринолога за консультацією.
Добовий аналіз сечі на цукор
Добовий аналіз сечі на цукор також використовується для діагностики діабету. Він дозволяє визначити кількість глюкози, що виділяється протягом доби і встановити ступінь вираженості глікозурії (глюкози в сечі). Хоча цей тест і не є обов'язковим у період вагітності, лікарі часто його рекомендують при підозрі на діабет у вагітної.
Процес здачі даного аналізу досить складний і складається з декількох етапів:
- Спочатку необхідно приготувати велику банку (розмір залежить від добового діурезу) для збору сечі. Також знадобиться ємність об'ємом 200 мл для доставки матеріалу в лабораторію.
- Потім необхідно зібрати сечу з 6.00-9.00 ранку одного дня до 6.00-9.00 наступного. При цьому першу порцію сечі вранці поле сну спускають в туалет, а наступна порція буде вважатися першою. Останньою є порція сечі вранці наступного дня.
- Зберігати зібраний матеріал необхідно в холодильнику при температурі 4-8 ° С або в іншому місці, здатному забезпечити такі ж умови.
- Всі дані по добовому діурезу (кількості сечі) фіксують у спеціальному бланку.
- Весь отриманий за добу матеріал збовтують і переливають приблизно 100-150 мілілітрів сечі в маленьку ємність. Саме цей матеріал необхідно доставити в лабораторію.
У день збору аналізу сечі на цукор потрібно намагатися не допускати перевантажень, як фізичних, так і емоційних, не зраджувати свій раціон і не вживати буряк, апельсини, грейпфрути та інші продукти, що забарвлюють сечу. Посуд для збору аналізу повинна бути чистою і сухою.
Якщо аналіз сечі на цукор буде позитивним, лікар порекомендує здати біохімічний аналіз крові на цукор. У випадку, якщо аналіз крові буде нормальним, рекомендують провести тест на толерантність до глюкози. Якщо і цей тест не покаже відхилень від норми, то будуть зроблені кроки по встановленню причин глюкозурії. В іншому випадку ставлять діагноз «цукровий діабет» і починають підбирати адекватну терапію по зниженню рівня цукру в крові.
