Аналіз на дисбактеріоз
Стан, зване дисбактеріозом
Зміст
У яких випадках потрібно здати аналіз калу на дисбактеріоз?
Показанням до призначення даного дослідження є:
- кишкові інфекції;
- непереносимість ряду продуктів;
- метеоризм, дискомфорт і болі в животі;
- шкірні висипання;
- нестійкий стілець (проноси, запори);
- визначення характеру порушення біоценозу кишечника;
- тривала терапія протизапальними препаратами і гормонами.
Аналіз призначають підліткам з частими алергічними проявами та респіраторними інфекціями, а також новонародженим з групи ризику.
Як здати аналіз на дисбактеріоз?
Направлення на аналіз на дисбактеріоз, як правило, виписує доктор, виходячи зі стану пацієнта, присутності певних симптомів захворювання. Він же і порадить, де найкраще провести дане дослідження.
Дуже важливо при здачі аналізу калу на дисбактеріоз правильно зібрати матеріал для дослідження. Для цього необхідно дотримуватися деяких правил:
- Зібраний матеріал повинен бути доставлений протягом двох годин в лабораторію. В крайньому випадку, його дозволяється зберігати при температурі 5-8 ° С протягом чотирьох годин.
- Ємність для зразка має бути стерильною і щільно закриватися пробкою або кришкою. З цією метою добре підходять спеціальні контейнери з ложечкою, купити які можна в будь-якій аптеці.
- Збір калу виконують тільки з мимовільного стільця. Забороняється брати на аналіз кал після клізми або прийому препаратів з проносним дією.
- Кал на аналіз потрібно зібрати з різних місць відразу після дефекації за допомогою ложечки, наявної в комплекті з контейнером. Якщо у зразку є кров, слиз або інші включення, вони теж беруться для дослідження. Потім ємність закривають кришкою або пробкою.
- Обов'язково перед дефекацією потрібно спорожнити сечовий міхур, щоб в випорожнення не потрапила сеча. Саму дефекацію виконують в горщик або судно (попередньо добре вимите і оброблене окропом), а не в унітаз.
Перш ніж здати аналіз калу на дисбактеріоз, слід завчасно зупинити прийом лікарських засобів. В цілому даний аналіз рекомендується проводити тільки через 10-15 днів після закінчення курсу антибактеріальної терапії. Також дуже важливо за 3-4 дні до дослідження відмовитися від введення ректальних свічок. Якщо пацієнт лікується антибіотиками, аналіз проводять після відміни препаратів через 12:00.
Методи дослідження
Існують два найбільш поширених методу дослідження на дисбактеріоз - біохімічний і класичний бактеріологічний.
Біохімічний аналіз на дисбактеріоз є більш швидким і менш трудомістким. Дана перевірка ще й сама інформативна серед усіх існуючих методик. Біохімічний аналіз дозволяє підтвердити не тільки присутність дисбалансу мікрофлори, а й визначити в якому саме відділі травної системи з'явилися ці порушення. Ще одна перевага біохімічного аналізу - швидкість отримання результатів (вони будуть готові через всього лише годину після здачі зразка).
Що стосується бактеріологічного методу, то з його допомогою можна підрахувати кількість мікроорганізмів в пробі калу. З цією метою випорожнення висівають на попередньо підготовлену живильне середовище, в якій кишкові бактерії виростають через 4-5 доби. Далі проводять підрахунок загальної кількості вирослих колоній бактерій і детально вивчають під мікроскопом кожну з них. Потім за спеціальною методикою вираховують кількість мікроорганізмів в 1 г матеріалу.
Аналіз на дисбактеріоз у дітей
У новонароджених дисбактеріоз кишечника може бути в результаті погрішностей в харчуванні мами, невірного введення прикорму, прийому мамою певних лікарських препаратів. У дітей старшого віку дисбактеріоз може виникнути через стреси, нераціонального харчування, прийому гормонів, цитостатиків, антибактеріальних засобів і деяких інших медикаментів.
Для проведення аналізу на дисбактеріоз у дітей віком більше одного року забір матеріалу виробляють таким же чином, як і у дорослих. А ось збір калових мас для аналізу на дисбактеріоз у новонароджених діток має деякі особливості:
- У грудничка зразок калу для дослідження береться в першій половині дня. Ідеальний варіант, якщо малюк випорожнюється щодня приблизно в один і той же час. У цьому випадку з дитини знімають підгузник і просто підкладають чисту клейонку.
- Якщо малюкові важко випорожнитися можна йому допомогти, роблячи легкий масаж животика. З цією метою необхідно покласти долоню на область пупка крихти і з невеликим натиском помасажувати його животик за годинниковою стрілкою. Крім того, можна періодично притискати ніжки малюка (зігнуті в колінах) до його животику. Щоб дитина не відчував дискомфорту, рука мами повинна бути теплою і сухою.
- У тому випадку, якщо грудничок має складності зі стільцем, допомогти йому може стимуляція анального отвору газовідвідної трубочкою. Для цього дитину необхідно покласти на бік або спинку і акуратно ввести в його анус газовідвідну трубочку на 0,5 см. Перед цим її потрібно змастити вазеліновим маслом. Якщо випорожнення не відбулося протягом 2-3 хвилин після даної процедури, можна зробити дитині масаж животика.
- Кал дитини збирають спеціальною ложечкою в стерильний контейнер. Для аналізу на дисбактеріоз у новонароджених приблизний обсяг калу становить 5-10 г. При зборі матеріалу потрібно дотримуватися стерильність і обов'язково ретельно мити руки перед всіма маніпуляціями.
- Контейнер підписують, вказуючи вік дитини, прізвище, ініціали і час здачі аналізу.
- Готову ємність зі зразком потрібно доставити в лабораторії не пізніше 2-4 годин після збору калу.
Після уточнення діагнозу та оцінки всієї наявної інформації лікар-гастроентеролог підбирає для дитини індивідуальну схему лікування.