Ринопластика

Ринопластика - це операція по зміні форми носа. Дане хірургічне втручання відомо з незапам'ятних часів, і в усі часи його проводили з косметичними цілями, для того, щоб змінити форму носа, щоб він більш відповідав смакам свого власника. За допомогою ринопластики можна виправити різноманітні дефекти крил, кінчика, перегородки або спинки носа, як вроджені, так і придбані. При проведенні даної операції використовуються спеціальні інструменти. Також важливо, щоб хірург мав високу кваліфікацію, так як невдала ринопластика може зіпсувати пацієнту життя.

Показання до проведення ринопластики

Всі показання до проведення ринопластики можна розділити на медичні та косметичні. До косметичних показань належать:

• Сідлоподібна форма носа, яка виникає через руйнування або недорозвинення хрящів та костей носа. У такій ситуації проводиться операція по введенню підшкірного імплантату. Це дозволяє надати носі нормальну форму.
• Горбатий ніс, при якому кісткова і хрящова тканини спинки носа, навпаки, занадто випуклі. У такій ситуації ринопластика припускає проведення остеотомії і згладжування тих частин носа, які виступають і псують його форму.
• Широкий ніс - Це деформація, яка зустрічається дуже часто. Причиною такої деформації є збільшення простору між медіальними ніжками ЛТЩМШОПК хрящів. У нормальній ситуації ніжки ЛТЩМШОПК хрящів прилягають один до одного щільно, а при широкому носі між ними є простір, який заповнюється сполучною тканиною. У даній ситуації ринопластика полягає в оголенні хрящів і видаленні зайвої тканини між медіальними ніжками. Після висічення вони зближуються і зшиваються, тому ніс після ринопластики стає значно вже.
• Викривлення носа - Це ще одна досить часто зустрічається деформація. Для усунення даної проблеми потрібне проведення досить складної операції, яка включає остеотомію лобового відростка верхньої щелепи, а також остеотомію носових кісток в області переносья. Після цього носі надають правильне положення і фіксують.
• Побажання пацієнта - Також досить часта ситуація. Іноді у пацієнтів немає видимих дефектів будови носа, але при цьому його форма з якоїсь причини не труїться його власникові і він вирішує зробити ринопластику. У такій ситуації операція може проводитися навіть без косметичних або медичних показань.

Медичні показання до проведення ринопластики також зустрічаються нерідко. До медичними показаннями відносять пухлиноподібні утворення на носі, зміни носа внаслідок травматичних або вогнепальних уражень, порушення нормального носового дихання з причини викривлень носової перегородки. У різних ситуаціях зробити ринопластику можна за допомогою різних методів. Їх вибирають залежно від етіології захворювання, а також від величини ураження і від можливостей відновлення.

Протипоказання до ринопластики

Умовно всі протипоказання до ринопластики можна розділити на дві групи. Перша група - це ситуації, коли робити дану операцію заборонено категорично, друга - коли робити її не рекомендується, оскільки немає сенсу. Забороняється проводити ринопластику, в тих, ситуаціях, що будь-яке інше хірургічне втручання - при хворобах серцево-судинної системи, цукровому діабеті, інфекційних захворюваннях, при порушенні згортання крові, при онкозахворюваннях.

До другої групи обмежень відносять дитячий вік до 18-ти років, крім ситуацій, коли операція необхідна при травмі або для відновлення нормального носового дихання. Ця заборона пов'язана з тим, що в дитинстві кістки та хрящі продовжують рости, тому ніс може поміняти свою форму. Саме тому ніс після ринопластики через пару років може виглядати зовсім не так, як планувалося і передбачити зміни неможливо.

Реабілітаційний період

Незважаючи на те, що численні відгуки про ринопластику підтверджують її безпеку і простоту, необхідно бути готовим до того, що реабілітаційний період після операції може бути складним і тривалим. Перші дні доведеться дихати ротом, так як ніс після ринопластики буде заповнений спеціальними тампонами для підтримки форми і вбирання виділень. Зовні він буде підтримуватися спеціальної гіпсовою пов'язкою. Носять таку пов'язку один-два тижні.

Приблизно два тижні на обличчі буде триматися набряк, але деякі відгуки про ринопластику повідомляють, що набряк тримається до півроку. До трьох місяців може триматися внутрішній набряк в носі, який буде заважати нормальному диханню. Після операції не можна носити окуляри до двох місяців і варто обмежувати фізичні навантаження протягом 3-4 місяців. Це треба пам'ятати тим, хто вирішив зробити ринопластику.

Після операції перші 2-3 дні пацієнт залишається в клініці, потім його відпускають додому, але ніс після ринопластики підтримується спеціальними м'якими пластинками-протекторами зсередини і пов'язкою зовні. Тим, хто мріє зробити ринопластику, необхідно пам'ятати, що це не проста косметична процедура, а серйозна операція. Хірург може бути майстром своєї справи, але він не може гарантувати успіх на всі 100 відсотків, а невдала ринопластика може зіпсувати не тільки зовнішній вигляд, але і здоров'я.

Ускладнення

Як і будь-яка інша операція, ринопластика може супроводжуватися деякими ускладненнями. Часто отриманий результат не відповідає очікуванням пацієнта. Це не означає, що зроблена невдала ринопластика, просто повністю спрогнозувати результат неможливо. При цьому треба чітко розуміти, що невдала ринопластика - це практично вирок, так як повернути первісну форму носа майже нереально, для цього доведеться проводити нову операцію, яка не гарантує позитивного результату.

Деякі відгуки про ринопластику повідомляють про проблеми з носовим диханням після операції. Дійсно в носі після ринопластики можуть утворюватися грубі рубці, що перешкоджають нормальному диханню, їх видаляють за допомогою нової операції. Така ж проблема може виникати і з зовнішніми шрамами.