Геморой
Геморой - делікатна проблема, яка вражає близько 15% дорослого населення планети. Вважається, що ця хвороба - розплата людства за прямоходіння, але якщо судити за групами ризику, то це швидше плата за сидячий спосіб життя. Геморой вважається професійним захворюванням шоферів, програмістів, бухгалтерів. Втім, до факторів ризику відносяться тривалі запори
Зміст
клінічна картина
Геморой - це захворювання судин прямої кишки, при якому відбувається збільшення і випадання розташованих в ній судинних утворень (вузлів). Захворюванню сприяють спадковість, ожиріння, гостра їжа з надлишком кави і алкоголю, гіподинамія. Захворювання можуть спровокувати робота, пов'язана з малою або навпаки надлишкової фізичною активністю, стрес, порушення кровотоку в прямій кишці, запори, запальні захворювання кишечника і печінки, а так само інфекції. Всі ці стани приводить до застою крові в органах малого тазу, внаслідок чого гемороїдальні вузли збільшуються в розмірах і починають випадати. Вузол - це гіпертрофоване судинне сплетіння, яке утворюється на основі улітковий артерій. Ці судини розташовуються під слизовою оболонкою прямої кишки і під шкірою заднього проходу, вони служать для підвищення герметичності ануса і весь час наповнені кров'ю. Однак якщо в нормі додаткові судинні структури регулюють відтік крові, то при дії різних патологічних факторів відтік крові порушується, і тоді артерії равликів набухають і перетворюються на невеликі шишечки.
Гемороїдальні вузли бувають внутрішніми і зовнішніми. Внутрішні вузли нагадують губку, вони майже непомітні при пальцевому дослідженні, але можуть бути виявлені методом ректороманоскопії або колоноскопії. Далі вони будуть рости темніти, ділитися на частини, приводити до розтягування м'язових зв'язок. Зовнішні гемороїдальні вузли розташовуються поблизу анального отвору і утворюються при гострому геморої. Вони здатні стрімко збільшуватися і заподіювати біль, а на їх поверхні можуть з'явитися темні виразки. Найчастіше зовнішні вузли виникають після геморою внутрішнього типу.
Симптоми геморою
Захворювання розвивається поступово, іноді роками. Перші симптоми геморою, які турбують хворого - це незручність, тяжкість і свербіння в області заднього проходу. Після гострої їжі, алкоголю або збільшеною фізичного навантаження ознаки захворювання посилюються. Як не дивно, рідко хто вважає ці симптоми геморою достатніми для звернення до лікаря - більшість хворих воліють дочекатися III або IV стадії захворювання. Розповімо про них докладніше.
I стадія захворювання характеризується появою невеликих вузлів всередині кишки, зовні вони практично не видно. Основні симптоми геморою на даному етапі - свербіж, вологість в області ануса, пов'язана з виділенням запальної рідини з кишки. У рідкісних випадках можуть з'явитися мізерні кров'янисті виділення. Про те, що вони можуть бути симптомом геморою, хворі часом навіть не здогадуються. Загострення на цьому етапі бувають рідко, а хворобливі відчуття змінюються періодами тривалої ремісії.
II стадія починається, якщо хворий не вживає жодних заходів. Вузли збільшуються в розмірах і починають частіше турбувати хворих. До вже знайомим симптомів геморою приєднуються посилений свербіж і печіння, вони пов'язані з подразненням шкіри навколо ануса, яке в свою чергу виникає через постійно підтікає запальної рідини. На цій стадії геморою може з'явитися відчуття чужорідного тіла в кишці, а калові маси, проходячи по кишечнику і зачіпаючи вузли, можуть заподіювати біль. Кровотечі тепер супроводжують майже кожен акт дефекації і більш виражені. Характерний симптом геморою другій стадії - вузли починають випадати назовні, але після дефекації йдуть всередину самостійно. На цій стадії більшість людей замислюються про лікування геморою в домашніх умовах і звертаються до різних рекламувати або народних засобів.
III стадія вимагає компетентної допомоги проктолога. Оскільки окрім вже відомих симптомів геморою з'являються такі неприємні особливості як випадіння вузлів при фізичному навантаженні. Самостійно в пряму кишку вони вже не вправляються, це доводиться робити вручну. Проблема носить не тільки естетичний характер - на цій стадії геморой може призвести до ущемлення, тромбозу або запалення вузла і вимагає вже серйозного лікування.
IV стадію геморою можна вважати запущеною. Характерний симптом геморою на цій стадії - вузли не вправляються навіть вручну. Цьому стану супроводжує свербіж і печіння в анусі, болі при сидінні і ходьбі, дефекація заподіює болісні страждання і супроводжується кровотечею настільки сильним, що це призводить до анемії. Гемороїдальні вузли травмуються і запалюються. Найчастіше ситуація вимагає хірургічного втручання.
Лікування геморою
Методи лікування залежать від стадії і форми, які приймає хвороба. Лікування геморою на першій стадії може обмежитися лікарськими препаратами - призначаються ректальні свічки начебто Реліф, Проктоседил, Анестезол, Анузол та інші. З народних засобів ефективними вважаються свічки з меду, сала, картоплі, мікроклізми з обліпиховою олією, прополісом, глиною, буряковим соком.
На другій стадії лікування геморою вимагає застосування протизапальних препаратів. Народні методи лікування можна доповнити примочками з ромашки, календули і шавлії. Але найчастіше застосовуються малоінвазивні техніки руйнування гемороїдальних вузлів - латексні кільця, кріотерапія, склеротерапія, фотокоагуляція.
Третя стадія лікування геморою вимагає застосування протигемороїдальний мазей в комплексі зі свічками, що ефективно при випадних вузлах. На цій стадії ще ефективне застосування малоінвазивних процедур.
На четвертій стадії лікування геморою вимагає хірургічного втручання.
Що стосується хірургічного лікування, то операція на гемороїдальних вузлах проводиться на III і IV стадіях захворювання. Хірург січуть гемороїдальні вузли і прошиває живлять судини. Операція на геморої вимагає перебування в спокої протягом тижня. У загальній складності пацієнт проводить у лікарні 14 днів. У перший час після операції на геморої пацієнт може скаржитися на біль в області ануса, іноді можливе нагноєння післяопераційного рубця. Але, як правило, ускладнення зводяться до мінімуму. А якщо хворий після операції на геморої буде вести здоровий спосіб життя, то і ризик рецидиву буде зведений до нуля.
Домашні і народні засоби
На ранніх стадіях геморой добре піддається лікуванню народними засобами і не вимагає проведення операцій. Які методи лікування геморою в домашніх умовах можна застосовувати на першій і другій стадії захворювання? Для зниження набряків і болів добре допомагають сидячі гарячі ванни. Їх проводять три рази в день хоча б по 15 хвилин після кожної дефекації. Після ванни необхідно висушити шкіру навколо ануса - це допомагає уникнути натирань і тріщин.
Лікування геморою в домашніх умовах неможливо без дієти. На стані пацієнта сприятливе позначається рясне пиття, свіжі зелені овочі, додавання в їжу висівок і волокон.
При лікуванні геморою в домашніх умовах непогано приймати проносні препарати, активно рухатися або сидіти на повітряній подушці. Однак перед покупкою ліків або застосуванням народних засобів все ж варто проконсультуватися з лікарем.
Заходи профілактики геморою
Рідко хто замислюється про профілактику геморою до того, як його власне здоров'я буде підірвано. Але після геморою вам у кожному разі доведеться дотримуватися комплекс заходів, які допоможуть уникнути рецидиву. Головна рекомендація - це харчування з високим вмістом клітковини. Після геморою корисно вживати їжу, яка не викликає діареї і не призводить до подразнення анальної області. Крім того, варто обмежити себе в прийомі алкоголю, гострої їжі і прянощів.
Життя після геморою повинна бути насичена фізичною активністю, але не виснажливою. Якщо робота пов'язана з довгим сидінням, то постарайтеся влаштовувати перерву на піші прогулянки щогодини. Шоферам корисно буде робити розминку. Після геморою корисно замінити м'які крісла в будинку і на роботі на жорсткі, ввести в звичку підмивання холодною водою після дефекації і прийом контрастного душу. Вагітні жінки, які входять до групи ризику, повинні виконувати гімнастичні вправи і щодня влаштовувати піші прогулянки.
