Дифузний токсичний зоб
Неправильне харчування, депресії
Зміст
Симптоми дифузного токсичного зобу
Найчастіше першим симптомом дифузного токсичного зобу є зміна поведінки хворого. При отруєнні тиреоїдними гормонами виникає постійне внутрішнє напруження, тривога, неспокій, дратівливість, спалахи гніву, плаксивість. Людина робить невмотивовані і непослідовні вчинки, але сам не помічає змін. Навколишній світ здається йому метушливим, непостійним і дуже мінливим.
Страждаючі цим захворюванням ранимі, уразливі, слізливий і схильні до різких перепадів настрою. Вони скаржаться на непереносимість яскравого світла, дотиків, гучних звуків, підвищену стомлюваність. Також при дифузному токсичному зобі відзначаються розлади сну, нічні кошмари, часті пробудження. Через деякий час хворий стає гарячим, худим, дуже нервовим, з утворився зобом.
Ступені дифузного токсичного зобу
Існує 3 ступеня дифузного токсичного зобу:
- Легкий перебіг - втрата маси не більше 3-5 кг, частота пульсу до 100 в хвилину.
- Середній ступінь - втрата маси до 8-10 кг, тахікардія - 100-120 на хвилину.
- Важкий перебіг - вторинні зміни у внутрішніх органах, різке схуднення, частота пульсу більш 120-140 ударів на хвилину.
Медикаментозне лікування дифузного токсичного зобу
Хворим у віці до 25 років практично завжди призначаються лікарські засоби, які гальмують функцію щитовидної залози. Також для зменшення симптомів тиреотоксикозу прописують інші препарати - бета-блокатори. Вони блокують дію зайвої кількості гормонів щитовидки на кровоносні судини, серце, нервову систему, при цьому, не надаючи на щитовидну залозу прямого впливу.
Лікування радіоактивним йодом
Радіоактивний йод приймається зазвичай у вигляді капсул. Потрапляючи в організм, він накопичується клітинами щитовидки, що призводить до їх загибелі та заміщенню сполучною тканиною. Тиреостатичними препарати скасовуються за кілька днів до початку прийому. Найчастіше симптоми тиреотоксикозу зникають через кілька тижнів після початку лікування.
Лікування дифузного токсичного зобу радіоактивним йодом набагато зручніше і простіше, однак, для молодих людей і дітей такий спосіб не рекомендується через можливого шкідливого впливу опромінення.
Тиреоїдектомія
Тиреоїдектомія - операція з видалення щитовидної залози за винятком малої її частини. Хірургічне лікування рекомендується 80-ти відсоткам хворих віком до 20 років, у яких є рецидив тиреотоксикозу після прийому лікарських засобів, що гальмують функцію щитовидної залози. Тиреоїдектомія також показана:
- якщо великий розмір зоба заважає проходженню їжі або затискає трахею;
- при відсутності тривалого ефекту від медикаментозної терапії;
- при важкому перебігу тиреотоксикозу;
- при наявності миготливої аритмії;
- при розвитку ускладнень.
Після тиреоїдектомії або лікування радіоактивним йодом залишається достатня частина щитовидної залози для її нормального функціонування. Буває, що заліза знову стає гіперактивної, оскільки лімфоцитами все ще виробляється аномальне стимулюючу антитіло. У інших же пацієнтів, навпаки, відзначається зниження активності залишилася залози.
