Лікування харчового отруєння у дітей і дорослих
Читайте також: Симптоми харчового отруєння
Зміст
- Загальні принципи лікування отруєння їжею і відмінності від лікування кишкових інфекцій
- Перша допомога при харчовому отруєнні
- Коли необхідна госпіталізація в стаціонар
- Медикаментозне лікування отруєнь
- Інші способи лікування харчового отруєння
- Народні методи лікування отруєння їжею
- Харчування в період одужання
- Профілактика отруєнь їжею
Гостре харчове отруєння вимагає якомога раннього початку лікування, оскільки від цього залежить, яка кількість токсину встигне всмоктатися в кров і почати свою руйнівну дію.
При перших же симптомах харчового отруєння можна допомогти собі самостійно, але, все ж здраво оцінюючи свій стан - багато харчові отруєння є загрозливими життю.
Тому правильніше всього звернутися за допомогою до медпрацівників, а у випадку з маленькими дітьми - тільки так!
Загальні принципи лікування отруєння їжею і відмінності від лікування кишкових інфекцій
Легкі харчові отруєння в загальній масі, особливо ті, які частенько трапляються в побуті, не відносяться до важких захворювань. Навіть без лікування такі стани самостійно проходять протягом 1-3 днів. Основні напрямки лікування:
- усунення інтоксикації і якнайшвидше виведення токсинів з організму;
- профілактика зневоднення (симптоми);
- відновлення біоценозу кишечника;
- відновлення діяльності ШКТ шляхом щадного раціону харчування.
Принципова відмінність в лікуванні кишкових інфекцій - це часто призначається етіотропне лікування для знищення збудника хвороби, активно розмножується в організмі (антибіотики або противірусні препарати). Крім цього, лікування кишкових інфекцій (симптоми дизентерії, симптоми сальмонельозу, ботулізм, ротавірус, ентеровірус - симптоми кишкового грипу та ін.) - це тривалий процес, часто відбувається тільки в умовах стаціонару.
Перша допомога при харчовому отруєнні
Самое раннє лікування при отруєннях харчовими продуктами, яке фактично відіграє роль першої допомоги потерпілому, надзвичайно важливо - адже чим раніше розпочато боротьбу з надійшли токсичною речовиною, тим швидше організм впорається з інтоксикацією. 
- Очищення шлунка
Як правило, організм сам подає сигнал про необхідність очистити шлунок, коли туди потрапив недоброякісний продукт. Але блювоти природного позиву недостатньо, щоб максимально промити шлунок.
Після першого нападу блювоти необхідно випити близько півлітра теплої води, можна підсоленій, з додаванням марганцівки або соди (слабкий розчин!). З наступним нападом блювоти вийде основна кількість харчових мас, але промивання по можливості слід проводити до викидання чистої води з шлунка.
Звичайно, не варто посилено провокувати блювоту, якщо позовів до цього немає - ймовірно, зіпсований продукт вже покинув шлунок і знаходиться в кишечнику.
- Відшкодування втраченої рідини
Пронос і блювота - це захисні реакції організму, але крім виведення токсинів, виводиться і втрачається рідина, обсяг якої необхідно заповнювати. У домашніх умовах після кожного випорожнення або нападу блювоти необхідно приймати близько 200 грам рідини, але тільки дрібними ковтками: негазованої мінеральної води, кип'яченої води, глюкозо-сольового розчину (на 1 літр кип'яченої води 3 ст.л. цукру і 1 ч.л. солі).
- Природне очищення кишечника
Основна помилка при діареї, пов'язаної з харчовим отруєнням - це спроба її зупинити прийомом имодиума і йому подібних препаратів. Пронос - це найшвидше і масивне виведення токсину з організму. Затримка калових мас у кишечнику рівносильна засмічення в стічній трубі, адже процеси гниття і всмоктування токсичних продуктів будуть інтенсивно тривати. Питання про призначення протидіарейних препаратів вирішує тільки лікар.
- Дотримання голоду
На піку симптоматики слід утриматися від вживання їжі, тим більше що апетит при отруєннях завжди відсутній. ШКТ функціонує неповноцінно, тому необхідно витримати лікувальний голод протягом першої доби хвороби.
Коли необхідна госпіталізація в стаціонар
У більшості випадків з проявами харчового отруєння можна впоратися в домашніх умовах.
Госпіталізація показана при наступних варіантах перебігу харчового отруєння:
- практично будь-яке харчове отруєння у дитини до 3 років. Лікування харчового отруєння у дитини молодшого віку проводиться тільки під контролем медичного персоналу, оскільки блювота і пронос швидко призводять організм у стан зневоднення, що в дитячому віці дуже небезпечно. До того ж, маленьку дитину складно змусити випити велику кількість рідини, в умовах же стаціонару можливе внутрішньовенне введення регідраціонних розчинів;
- харчове отруєння у вагітних та у людей похилого віку пацієнтів;
- отруєння грибами, отруйними рослинами, неїстівними рідинами і складами;
- сильне харчове отруєння, супроводжуване:
- діареєю більше 10 разів на добу;
- діареєю з домішкою крові;
- високою температурою, що зберігається протягом другої доби захворювання;
- нестримною блювотою;
- сильною наростаючою слабкістю;
Медикаментозне лікування отруєнь
При легкому перебігу харчового отруєння ніякого специфічного лікування може і зовсім не знадобитися, головне - побільше пити і дотримуватися щадну дієту. Нагадаємо, що адекватно оцінити стан людини і визначити необхідність і обсяг лікування може тільки лікар.
| Регидратационная терапія (регідранти) | Коли діагностовано харчове отруєння, лікування препаратами з групи регідрантов є основним, оскільки призводить до відновлення дефіциту електролітів і води в організмі. Терапія даного виду може бути оральної і, у важких випадках або при відновленні об'єму рідини у маленьких дітей - парентеральної. Оральну регідратацію спеціальними розчинами можна проводити і вдома, оскільки застосування їх просте і зрозуміле, більше того - оральні регідранти завжди повинні бути в аптечці мандрівника. | |
Препарати для оральної регідратації
| Препарати для парентеральної регідратації
| |
| Сорбційна терапія (ентеросорбенти) | Дія | Основні препарати: |
| Препарати з цієї групи допомагають швидкому виведенню токсинів шляхом адсорбції. Їх застосування виправдане в період відсутності блювоти, а також у двогодинному проміжку між прийомами інших ліків. Не проводиться сорбційна терапія при великій температурі, і з обережністю призначається маленьким дітям і літнім пацієнтам. |
| |
| Знеболююча терапія (спазмолітики) | Дані лікарські засоби показані при значному больовому симптомі, супроводжуваним діарею, при хворобливих позивах до дефекації. |
|
| Антибактеріальна і протимікробна терапія (антибіотики і протимікробні препарати) | Дані препарати дуже рідко призначаються при харчових отруєннях і показані при змішаних отруєннях. Необгрунтоване призначення антибіотиків і комбінованих протимікробних препаратів посилює картину дисбактеріозу, який розвивається внаслідок захворювання. |
|
| Нудоти й антидіарейного терапія | Оскільки і блювота, і діарея є захисними реакціями організму, то ці, в даному випадку, нормальні реакції організму не слід форсувати. У крайніх випадках, коли блювота і діарея набувають неприборканий характер, а основна маса токсину вже вийшла з блювотними і каловими масами, можуть бути призначені: |
|
| Жарознижувальну терапія (НПЗЗ) | Як правило, при харчових отруєннях гіпертермія не досягає високих цифр, але людям, що погано переносять підвищену температуру, а також дітям можуть бути призначені: |
|
| Відновлююча мікрофлору терапія (про- і еубіотики) | Після харчового отруєння практично завжди порушується нормальний біоценоз кишечника. Тому, в період одужання призначаються препарати, що містять корисні бактерії або їх компоненти: |
|
Інші способи лікування харчового отруєння
При важких отруєннях, а також при відсутності блювоти або для її спонукання в стаціонарних умовах проводиться промивання шлунка.
За допомогою зонда, який вводиться в ротову порожнину і акуратно просувається в порожнину шлунка, проводиться введення і виведення води до моменту, коли виводиться рідина стане прозорою. У середньому дорослій людині доводиться використовувати близько 10 л води для ефективного промивання шлунка.
При відсутності діареї, при небезпечному і тяжкому отруєнні в стаціонарі проводиться сифонна клізма.
За допомогою спеціального шланга і воронки рідина, склад якої визначає лікар (може бути вода з перманганатом калію, натрієм хлором і т.д.), акуратно вводиться в кишечник через задній отвір, потім воронка швидко опускається вниз і вода виходить з кишечника. Промивання проводиться до чистої води, обсяг затрачуваної рідини - також близько 10 л.
Народні методи лікування отруєння їжею
Лікування харчового отруєння народними засобами можливо при легкому його перебігу і після попередньої консультації лікаря.
- Настій кориці
Кориця вважається природним спазмолитиком, а також природним сорбентом. Половину чайної ложки меленої кориці заливають склянкою окропу і перемішують. Настій витримують 15 хвилин і проціджують. Приймають теплим, протягом доби. Рідина п'ється невеликими ковтками, добовий обсяг - 1,5 л.
- Коріння, квітки і листя алтея
Хороший засіб, що скорочує терміни одужання при харчовому отруєнні. Коріння слід подрібнити і 1 ч. Ложку залити 0,5 склянкою окропу, З0 хвилин дати настоятися, процідіть настій, додайте мед за смаком, пити можна по 1 ст. ложці 4 р / день. Квітки і листя алтея - 2 ст. ложки залити 2 ст. окропу, настояти 4:00, пити як чай 3 рази на день.
- Кроповий відвар з медом
Кріп допомагає швидкому виведенню токсинів і полегшує перебіг блювоти, що не купируя її. Мед утримує калій, який також втрачається при блювоті і проносі. Одну чайну ложку насіння кропу заливають півтора склянками окропу і настоюють пару хвилин. Потім настій необхідно прокип'ятити 2 хвилини, процідити і розчинити в отриманому обсязі чайну ложку меду.
Приймають протягом доби, добовий обсяг -1 літр.
- Відвар полину і деревію
Полин і деревій сприяють очищенню організму від отруйних речовин. По одній чайній ложці сухих рослин змішують з 500 мл окропу, настоюють 15 хвилин. Отриманий настій, попередньо процідивши, приймають протягом доби, розділивши на 5 рівних частин.
- Лимонний сік
Вичавіть сік 3 лимонів, розбавте водою і додайте цукор за смаком. Випийте залпом отриманий сік, вважається, що лимонний сік зупиняє розмноження бактерій. Цей спосіб протипоказаний особам з гастритом шлунка з підвищеною кислотністю і при інших захворюваннях ШКТ, коли протипоказані кислі продукти.
Харчування в період одужання
Протягом декількох днів після отруєння не можна їсти важку і жирну їжі, слід обмежити молоко і будь-яку молочну продукцію. Гостре і алкоголь також під забороною.
Харчуватися слід дробно, дрібними порціями. М'ясні вироби повинні готуватися виключно дієтичним способом і в подрібненому вигляді. З гарнірів гарні відварну картоплю, рис.
Достатній питний режим в періоді відновлення також важливий, оскільки організм потребує в заповненні втраченого її обсягу. Можна пити неміцний зелений чай, відвар шипшини, чай з ромашки, трохи підсолоджені і в теплому вигляді.
Профілактика отруєнь їжею
- Достатня термічна обробка їжі
- Дотримання температурних режимів зберігання їжі, дотримання термінів придатності
- Вживання тільки перевірених і їстівних грибів і рослин
- Попереднє кип'ятіння домашнього молока, води з нецентралізованих джерел
- Дотримання правил гігієни при приготуванні їжі (ретельне миття посуду, а також фруктів, овочів), дотримання особистої гігієни
- При придбанні молочної продукції необхідно перевіряти цілісність упаковки
- Не вживайте незнайомі продукти харчування
- М'ясо і риба повинні піддаватися якісної термічній обробці
- Слід вести боротьбу з мухами, тарганами, мишами - переносниками інфекцій
- Вести роздільне зберігання в холодильнику сирих і готових м'ясних виробів
- Не вживайте в їжу готові страви, яких зберігалися більше 3 днів (навіть у холодильнику)
