Як передається ВІЛ інфекція - шляхи зараження вірусом
Кількість ВІЛ-інфікованих постійно зростає, а вакцина від цього вірусу поки не створена. Також не існує препарату, здатного вилікувати від даного захворювання.
Зміст
- Шляхи зараження ВІЛ
- Які чинники збільшують ризик передачі інфекції?
- За яких статевих контактах максимальний ризик зараження?
- Як можна заразиться ВІЛ через кров?
Сучасні ліки можуть лише значно відстрочити настання СНІДу і зробити інфікованим не заразним (див. симптоми ВІЛ-інфекції). Тому досі єдиний спосіб врятуватися від ВІЛ - це профілактика.
Про те, що ВІЛ передається статевим шляхом і через кров відомо напевно кожній, від першокласника до пенсіонера, але у людей все одно виникає маса питань з даного приводу. Спробуємо відповісти на деякі з них.
Шляхи зараження ВІЛ
- Статевий шлях - тут все зрозуміло, вірус передається при незахищеному статевому акті, причому ймовірність заразитися ВІЛ при анальному контакті набагато вище, ніж при традиційному (незалежно від орієнтації).
- Парентеральний - через кров при переливанні, а також при використанні не знезаражених медичних інструментів, таких як шприци.
- Вертикальний - від матері немовляті.
Статистичні дані про всі зареєстровані випадки інфікування в залежності від способу зараження:
шляхи передачі | % Заражених |
зараження мед. персоналу | 0,01% |
переливання зараженої крові | 3-5% |
ін'єкційні наркотики (у Росії в дев'яностих роках цей показник становив близько 70%) | 5-10% |
від матері плоду під час вагітності, пологів, годуванні груддю | 5-10% |
статевим шляхом | 70-80% |
Які чинники збільшують ризик передачі інфекції?
- титр вірусу в інфікованого - чим вище вірусне навантаження, тим вище ризик передачі
- наявність травм, мікротріщин, виразок, а також ерозія шийки матки у жінок
- наявність ЗПСШ, вторинної інфекції в організмі
- у жінок ризик інфікування при статевому контакті в 3 рази вище, ніж у чоловіків
- анальний статевий акт для приймаючого партнера
За яких статевих контактах максимальний ризик зараження?
- Високий ризик передачі вірусу при анальному статевому контакті у гомосексуалістів або при анальному сексі у гетеросексуальних пар пояснюється тим, що оскільки немає природного виділення слизового секрету, відбувається травмування прямої кишки і слизової, підвищуючи ризик інфікування.
- Також відомо, що при вагінальному статевому акті при відсутності виразок і мікротравм слизової, відсутності статевих інфекцій у партнерів, і при мінімальній вірусному навантаженні у ВІЛ-інфікованого - ризик зараження становить лише кілька відсотків.
Як можна заразиться ВІЛ через кров?
- При проведенні різних медичних маніпуляцій в мед. установах (стоматологія, хірургія, гінекологічні процедури, хірургічні операції, підкорені кабінети, тату-салони), в яких суворо дотримуються правила стерилізації інструментів, немає грубих порушень санітарних норм - практично виключається зараження. Однак при використанні інструментів в тату-салонах, при пірсингу, такі правила і норми можуть порушуватися.
- На сьогоднішній день переливання неперевіреної крові практично виключено, перевірка донорської крові знаходиться під жорстким контролем, що також мінімізує можливий ризик.
- Користування спільним шприцом серед наркоманів (в цьому випадку дуже високий ризик передачі вірусу) - це було одним з найчастіших шляхів зараження 15-20 років тому. Однак низькі ціни і доступність одноразових шприців сьогодні знижує і цей ризик.
- Незахищений статевий акт під час менструації у жінок або грубий анальний секс, що приводить до травмування, підвищує ризик передачі вірусу.
Як передається ВІЛ в побуті?
Ніяк. Вірус дуже нестійкий у зовнішньому середовищі, особливо до висушування і нагрівання. Досі не описано жодного випадку побутового зараження ВІЛ.
Передається ВІЛ через слину?
Ні. Вірус міститься в слині, але його концентрація настільки мала, що зараження малоймовірно. Воно неможливо навіть при укусі, коли здорової людини кусає інфікований.
Передається ВІЛ через поцілунок?
Ні. Слина ВІЛ-інфікованого практично не заразна, відповідно поцілунок вважається безпечним. Але ризик збільшується, якщо в обох партнерів у роті є травми, виразки, рани, що кровоточать, а також герпетичні висипання (див. як швидко вилікувати герпес на губі).
Чи передається ВІЛ через оральний секс?
При оральних ласках ризик є тільки в приймаючої сторони, тобто коли на слизові одного партнера вивергається сім'я іншого партнера, але ризик цей скоріше теоретичний. У світі зареєстровано всього кілька випадків зараження подібним чином.
Як можна заразитися ВІЛ при лесбійських ласках?
Лесбійський секс вважається найбезпечнішим з погляду зараження. Існує суто теоретична ймовірність передачі вірусу при спільному застосуванні вібраторів. Тому при використанні подібних практик краще обмивати вібратор милом або надягати на нього презерватив.
Чи передається ВІЛ через презерватив?
Ні. Існує маса літератури, яка стверджує, що діаметр пор презерватива більше розміру вірусу. Навіть якщо вірус проникає через латекс, то його кількість настільки мізерно, що зараження неможливо. Якщо презерватив під час сексу не сповз і не порвався, то ви абсолютно захищені.
Яка ймовірність заразитися ВІЛ при попаданні на шкіру поту, сліз або сечі інфікованого?
Нульова. Зараження через неушкоджену шкіру неможливо, навіть якщо вас залило кров'ю інфікованого. Крім того, піт, сльози і сеча інфікованого абсолютно безпечні.
Чи передається ВІЛ через предмети особистої гігієни?
Ні. ВІЛ не передається через рушники, тарілки, мочалки, білизна і т.д. Навіть якщо на ці речі потрапить кров, сперма або грудне молоко, випадків інфікування подібним чином не описано.
Як заражаються ВІЛ інфекцією у ванні або басейні?
Ніяк. Вода не може переносити вірус, так як він в ній швидко гине, тому заразиться в лазні, сауні або басейні можна тільки займаючись там сексом без презерватива.
Можливо лізараженіе при укусах комах?
Ні. ВІЛ може жити і розмножуватися тільки в організмі людини. Комахи і домашні тварини переносити вірус не можуть.
Чи можна заразиться ВІЛ через повітря?
Ні. ВІЛ не грип, чи не чума, не туберкульоз - повітряно-крапельним шляхом не передається.
Передається ВІЛ при рукостискання або обіймах?
Ні. Через неушкоджену шкіру ВІЛ не передається. Навіть якщо у вас на руках є порізи або садна - ризик мінімальний. Теоретична ймовірність існує, якщо притиснути свіжу, рану, що кровоточить до такої ж свіжою і кровоточить, але уявити рукостискання та обійми в такій ситуації вкрай складно.
Чи існує ризик заразитися від ВІЛ-інфікованого через бритву або зубну щітку?
Предмети побуту, контактують до кров'ю, такі як зубна щітка, бритва, манікюрні приладдя мають ризик зараження тільки теоретичний. Поки не було описано жодного випадку інфікування подібним чином.
Чи передається ВІЛ дитині?
Вагітна жінка може заразити свого малюка трьома шляхами, в середньому ймовірність передачі вірусу становить 25-30%:
- Через плаценту - внутрішньоутробний ризик передачі становить 5-11%, що залежить від багатьох факторів. По-перше від стану здоров'я матері в період вагітності (вірусне навантаження в цей час, імунний статус, наявність хронічних захворювань, патологічного перебігу вагітності), по-друге приймає жінка антиретровірусну терапію, в -третіх від кількості пологів у жінки в анамнезі - чим більше пологів, тим вище ризик внутрішньоутробного зараження плода.
- Безпосередньо в пологах через кров - ризик становить 15%, кесарів розтин незначно знижує цей ризик.
- Через грудне молоко при природному вигодовуванні (10%), оскільки вірус виявляється в грудному молоці матері, дитини рекомендується переводити на штучне дитяче харчування.
Дослідження, що проводяться у вагітних жінок показують, що найбільший ризик зараження відбувається під час пологів, а також у 1 триместрі, коли плацента повністю не сформована і дуже слабкий плацентарний бар'єр. Тобто плід може бути інфікована вже до 8-12 тижні вагітності.
Тому якщо ВІЛ-позитивна жінка завагітніла, вона має обов'язково брати необхідні препарати, а народжена дитина повинен вигодовуватися штучно. У такому випадку ризик передачі вірусу зводиться до мінімуму.
Чи можна заразиться ВІЛ орально?
Це залежить від того, як ви використовуєте свій рот. Через поцілунки, зубні щітки, ложки, їжу і навіть укуси ВІЛ не передається. При оральному сексі є певний ризик у приймаючої сторони, тому використовуйте в цьому випадку презерватив.
Міф про «заражених голках»
Казку про те, що наркомани залишають інфіковані голки в під'їздах, кінотеатрах, колють ними в транспорті або нічних клубах роздмухують виключно журналісти, ласі до дешевих сенсацій. Якщо залишити осторонь розповіді про ображених на весь білий світ ВІЛ-інфікованих, які мстять «всім-і-вся», то звернемося до чистої статистиці.
Ризик заразитися від ВІЛ інфікованого є, тільки якщо він вийняв шприц зі своєї вени і тут же вколов нею кого-небудь, і то цей ризик становить не більше 20%. Якщо голка висохла на повітрі, то ймовірність зараження становить не більше 0,3%. В інтернеті описана маса випадків, коли дитина уколовся наркоманской голкою в пісочниці або під'їзді, але немає жодного епізоду, що доводить, що дитина таким чином заразився ВІЛ.