Ектіма
Ектіма - глибока інфекція шкіри, що вражає разом з епідермісом і дерму шкіри (другий її шар). Як і імпетиго
Зміст
Причини ектіми
На сучасному етапі відомо, що збудником є стрептокок. Виникає ектіма дуже часто у осіб з ослабленим імунітетом в наслідок важких захворювань: туберкульоз, цукровий діабет, ВІЛ, порушення крово і лімфообращінія (наприклад, в нижніх кінцівках), дерматозів, плюс загрезненних шкіри внаслідок порушення правил особистої гігієни, вологого жаркого клімату, неякісного лікування поверхневих піодермій.
Симптоми ектіми
Найбільш часта локалізація - це гомілки. Ектіма характеризується на своєму першому етапі появою пустул - в'ялий міхур з гнійним або гнійно-кров'янисті вмістом. У подальшим вміст зсихається і утворюється виразка з гнійної кіркою з характерним червоним околовоспалітельним віночком. Можна побачити і збільшення довколишніх лімфовузлів.
Висипання резкоболезненние, може страждати загальний стан у вигляді підвищення температури, слабкості. Процес дозволяється з утворенням рубця.
Діагностика ектіми
Діфферінціальном діагностика проводиться з герпесом, пізньої шкірної порфірією, варикозними і ішемічними виразками гомілки, ну і, звичайно, з сифілітичної ектімой. Звернутися з такими симптомами слід до дерматолога або хірурга і паралельно з цим до фахівця, який займається лікуванням хронічної патології даного пацієнта, якщо причина в цьому. Наприклад при діабеті - ендокринолог, туберкульозі - фтизіатр.
Обов'язковими аналізами, як і при всіх піодерміях, є кров на цукор, а в цьому випадку, як Ви зрозуміли з вищесказаного, кров на сифіліс і ВІЛ. Обов'язково потрібно розібратися з причинами ектіми для найбільш раннього виявлення інших захворювань і уникнення повторного рецедиви.
Лікування ектіми
На жаль, дуже часто доводиться вдаватися до хірургічного лікування з видаленням кірок, з подальшою обробкою вогнища спиртовими розчинами (брильянтового зеленого), призначення антибактеріальних мазей (тетрациклінова, ерітроміціновая). Всередину обов'язково призначаються антибіотики (еритроміцин, ципрофлоксацин ...) та вітамінні препарати.
З харчування слід виключити цукру, як живильне середовище для мікроорганізмів, і спиртне, що знижує імунітет, і дію антибіотиків. Висипні елементи не слід мочити, поки не дозволить Вам цього лікар.
Якщо немає інших патологій, то обмежень у подальшим немає.
Можна в лікування додати і народні засоби. Краще, щоб це було прийом всередину, так як в наслідок того, що осередок глибокий, сумнівно, що народний засіб добре проникне туди і виявиться згубним для бактерій. Краще це все-таки зроблять антибактеріальні мазі і спиртові розчини. А per os (через рот) можна додати настоянку з насіння кропу, листків волоського горіха, оману. Це буде і непоганий вітамінотерапією.
Ускладнення ектіми
Ускладнення ектіми такі ж як і при всіх піодерміях: Проникнення інфекції в лімфатичні вузли і судини (лімфаденіт і лімфангіт), бешихове запалення, зараження крові. Ну і віддалені - це утворення рубців, з косметичними дефектами.
Консультація лікаря дерматолога
Питання: Як уникнути появу ектіми при нейродерміті, якщо вогнища розташовуються в колінних складках?
Відповідь: Причиною поява гнійничкових захворювань шкіри при дерматозах є мікротравми при расчесах і зниження місцевого імунітету шкіри. Тому потрібно правильно і грамотно їх лікувати.
Питання: Чи потрібно регулювати рівень цукру при лікування ектіми?
Відповідь: Це є обов'язковою умовою.
Питання: До якого фахівця краще звернутися з рубцем після перенесеної ектіми?
Відповідь: До дерматокосметологу або хірурга-косметолога.
Лікар дерматолог Мансуров А.С
