Короткозорість

Короткозорість або міопія - це дефект зору, при якому людина нормально бачить зблизька, але насилу роздивляється предмети, розташовані на відстані. У світі міопією страждають більше мільярда людей, більшість з яких - молоді люди. Зазвичай короткозорість розвивається в шкільні та студентські роки і без належного лікування прогресує. Розвитку міопії сприяє ослаблення очних м'язів, підвищена зорове навантаження і різні травми.

Причини короткозорості

Для того щоб зрозуміти механізм формування короткозорості, треба згадати будову ока. У нормі очей має відносно круглу форму. Пропускаючи світлові промені, рогівка і кришталик здорового ока заломлюють їх таким чином, що на сітківці ока виникає зображення, яке за допомогою нервових імпульсів по зоровому нерву передається в мозок. Якщо фокус зображення потрапляє на сітківку, то зображення чітке. Якщо око подовжується або якщо кришталик і рогівка занадто сильно заломлюють промені світла, зображення віддалених предметів виходить нечітким. Це явище і називають короткозорістю. Іноді для корекції зору використовують лінзи і окуляри, а іноді можливо лише усунення короткозорості операційним шляхом.

До безпосередніх причин міопії відносять такі фактори як спадковість, тривала зорова робота на близькій відстані, неправильне освітлення в поєднанні з поганими гігієнічними умовами, ослаблення очних м'язів, надмірне фізичне навантаження, спазм акомодації, зміна форми рогівки, зміщення кришталика при травмі, а також склероз кришталика в літньому віці.

Види короткозорості

За ступенем вираженості короткозорість різниться на слабку (до 3,0 діоптрій), середню (3.25-6 діоптрій) і високу (більше 6 діоптрій). Але крім них існує багато різновидів міопії, кожна з яких вимагає індивідуального підходу в лікуванні та діагностиці.

Вроджена короткозорість може бути діагностована з перших днів життя і пов'язана з аномаліями розвитку очного яблука. Комбінаційна міопія зазвичай має невелику ступінь, однак при цьому поєднання заломлюючої сили оптичної системи ока і довжина оптичної осі не забезпечують нормального зорового сприйняття далеких предметів. Помилкова короткозорість виникає при спазмі війкового м'яза, як тільки спазм акомодації проходить, зір відновлюється. Транзиторна міопія - ще одна помилкова різновид дефекту зору, яка розвивається на тлі цукрового діабету або прийому сульфаніламідних препаратів. Нічна короткозорість корекції також не вимагає, виникає при недоліку освітленості і проходить в денний час. Осьова міопія виникає з причини великої довжини оптичної осі ока.

Ускладнена міопія може супроводжуватися анатомічними змінами, що ведуть до втрати зору. Прогресуюча міопія розвивається через поступове розтягування заднього відділу ока. Професійна міопія виникає через систематичне тривалого напруження при розгляданні близько розташованих об'єктів. Шкільна короткозорість у дітей пов'язана з напруженою роботою зору на близькій відстані (читання, письмо). Рефракционная міопія - дефект зору, який виникає через надмірну заломлюючої оптичної системи ока.

Короткозорість у дітей

При своєчасному терапевтичному лікуванні короткозорості у дітей і при сприятливому прогнозі можна уникнути операції по корекції зору в майбутньому. За статистикою, найчастіше короткозорість виявляється у віці дев'яти років. До 15-16 років ті чи інші проблеми із зором має вже кожна друга дитина. Дитяча короткозорість, як правило, пов'язана з достатком таких агресивних факторів зовнішнього середовища як підвищена зорове навантаження при ранньому навчанні письма та читання, порушення постави, нестача кальцію, магнію і цинку в харчуванні, неправильна організація робочого місця, надмірне захоплення комп'ютером, недотримання гігієни зору, а також інфекції та супутні захворювання.

Короткозорість у дітей вимагає щорічного офтальмологічного обстеження і вимірів параметра очі. Дитячий офтальмолог повинен підібрати методи корекції або лікування короткозорості, скласти комплекс гімнастики для очей. Короткозорість у дітей вимагає і відвідування дитячого окуліста - цей фахівець допоможе вам навчитися тестувати зір дитини в домашніх умовах. Разом з фахівцями ви зможете відслідковувати позитивну або негативну динаміку і коригувати лікування.

До переліку процедур для лікування короткозорості у дітей можуть входити ультразвукова терапія, лазерна стимуляція, вакуумний масаж, магнтіротерапія, електростимуляція та інші процедури.

Лікування короткозорості

На сьогоднішній день існує багато методів корекції короткозорості, які дозволяють уникнути прогресування захворювання і появи ускладнень:

- Окуляри. Це поширений прилад для корекції оптичного недосконалості очі. У разі короткозорості призначаються окуляри, нейтралізуючі надлишок рефракції ока.

- Контактні лінзи. Компактний прилад корекції короткозорості, який надягає безпосередньо на очі. Контактні лінзи бувають м'якими і жорсткими.

- Лазерна корекція короткозорості. Операція при короткозорості з використанням Ексімер-лазера. Промінь лазера впливає на шари рогівки, надаючи їй форму природної лінзи, підібраною індивідуально для кожного пацієнта.

- Ленсектомія. Виправлення короткозорості операційним шляхом, який полягає у видаленні прозорого кришталика. Потім всередину очі поміщається інтраокулярна лінза певної оптичної сили. Лише при високих ступенях короткозорості операція може бути призначена пацієнтові.

- Імплантація факічних лінз. Метод усунення короткозорості - операція, яка рекомендується при збереженій природної акомодації. Природний кришталик залишається на місці, а спеціальну лінзу поміщають в задню або передню камеру ока.

- Радіальна Кератома. Метод корекції короткозорості, при якому по периферії рогівки робляться надрізи, після їх зрощення форма рогівки і її оптична сила змінюються. Після того, як надрізи зростаються, зір поліпшується, однак метод складний тим, що має занадто тривалий відновлювальний період і мало передбачуваний результат.

- Кератопластика. Лікування короткозорості методом зміни форми рогівки, але на відміну від лазерної корекції, тканини не випаровуються, а пересідають з донорською рогівки, після чого їм надається певна форма, відповідна індивідуальними параметрами зору реципієнта.