Атрофія зорового нерва

Атрофія зорового нерва - захворювання, яке розвивається в результаті відмирання волокон зорового нерва. Світловий сигнал, який при цьому отримує сітківка ока, перетворюється в електричний. Він з порушеннями передається в задні частки головного мозку. Через це у людини знижується гострота зору і звужується поле зору.

Причиною даного захворювання бувають запалення, здавлювання, набряк, інтоксикація, пошкодження тканин або дегенерація волокон або судин нерва. Всі ці патології викликаються перенесеними захворюваннями. До них відносяться:

• хвороби головного мозку;
• захворювання серцево-судинної та нервової систем;
• отруєння;
• авітамінози;
• інфекційні захворювання;
• профузні кровотечі - Сильні кровотечі з великих судин;
• менінгіт.

У процесі розвитку захворювання відбувається поступове руйнування нервових волокон. При цьому вони заміщаються глиозной і сполучною тканиною. Потім закупорюються судини, які відповідають за кровопостачання зорового нерва. У людини знижується гострота зору і блідне диск зорового нерва.

Форми захворювання

Атрофія зорового нерва буває повною або частковою. При повній атрофії функція нерва повністю втрачена, у людини розвивається сліпота. Симптомом атрофії зорового нерва даної форми є сірі, бліді, стоншені, плоскі диски зорових нервів, які виявляють на очному дні. Крім того спостерігається звуження судин дна ока.

При часткової атрофії зорового нерва розлади функції зору менш важкі. Вона характеризується порушенням цветоощущения, звуженням полів зору різною мірою, зниженням гостроти зору, яку неможливо скорегувати за допомогою лінз, окулярів та хірургії. При часткової атрофії деструктивний процес зачіпає тільки частина нерва, після чого призупиняється.

Існує первинна та вторинна форма хвороби.

При первинній формі зорові функції ока стрімко зменшуються. Така атрофія характеризується концентричними звуженнями полів зору, особливо на зелений і червоний відтінки кольору, постійним зниженням зору на обидва ока.

Симптоми атрофії зорового нерва при вторинній формі - розширення судин, нечіткість меж диска, вибухне його центральній частині.

При спадковій природі захворювання гострота зору у хворого знижується поступово, він відчуває хворобливість при русі очима.

На тлі профузного кровотечі (шлунково-кишкового або маточного) симптомом атрофії є випадання з зорового поля нижньої половини і раптове звуження судин сітківки.

Атрофія зорового нерва у дітей

При відсутності спадкової схильності дане захворювання діагностувати у дітей раннього віку дуже складно. Це пов'язано з прихованим перебігом хвороби, відсутністю характерних ознак. Найчастіше атрофія у дітей виявляється офтальмологом на плановому огляді у віці двох місяців. Здатність фіксації погляду малюка характеризує гостроту зору. Крім того, його поле зору визначається можливістю утримувати погляд на предметах, які рухаються. Додатково лікар досліджує реакцію головного мозку малюка на зорові подразники. Перш ніж поставити діагноз, офтальмолог вивчає очне дно дитини. Так при атрофії зорового нерва можна побачити помутніння зорового диска.

Лікування атрофії зорового нерва у дітей починають з призначення судинорозширювальних препаратів. Для поліпшення обмінних процесів мозку при необхідності застосовують ноотропні ліки. Ефективно в дитячій терапії даного захворювання використання апаратних методів лікування, таких як світлове, лазерне, магнітне, електричне вплив.

Лікування атрофії зорового нерва

Найбільш сприятливий прогноз лікування можливий при частковій атрофії зорового нерва. При цьому терапія спрямована на зупинку прогресування хвороби і запобігання переходу часткової атрофії в повну.

Хворому призначаються лікарські засоби, які здатні поліпшити харчування нерва і збережених нервових клітин. Способи введення медичних препаратів можуть бути різними - закопування, ін'єкції, електрофорез.

Хороші результати демонструє стимуляція зорового нерва. Магнітостімуляція полягає у впливі змінним магнітним полем на зоровий нерв. Електростимуляція заснована на застосуванні електроімпульсів різних параметрів. У результаті стимуляції поліпшується кровопостачання тканин ока, активізуються обмінні процеси.

У разі якщо захворювання викликане здавлюванням нерва, застосовують нейрохірургічне лікування. Після чого проводять електричну, магнітну або лазерну стимуляцію, застосовують методи фізіотерапії.

Методи лікування атрофії постійно удосконалюються. Новим методом боротьби з даною хворобою стало застосування регенераційної тканинної мікрохірургії. Однією з останніх розробок є мініатюрний електростимулятор. Він імплантується в око і стимулює роботу зорового нерва протягом декількох років.