Стрес хронічний

Як часто в шаленому ритмі сучасного життя ми зустрічаємося зі словом «стрес»! Це поняття для багатьох людей включає в себе різні неприємні ситуації, що виникають на роботі, в особистих відносинах, у вимушеному спілкуванні з незнайомими людьми. Багато хто вважає, що їх життя проходить в постійному стресі, і, можливо, вони недалекі від істини. Життя в мегаполісі взагалі є випробуванням на стресостійкість, адже з раннього ранку і до пізнього вечора міського жителя оточує суєта, безліч незнайомих і не завжди позитивно налаштованих людей. Скупчення машин на дорогах забруднюють повітря і створюють знервовану атмосферу вічного поспіху і вічних запізнень. Навіть вдома підчас не можна повноцінно відпочити: з відкритого вікна все той же шум магістралі і запах вихлопних газів, з телеекранів надходить інформація про економічні та політичні негаразди, злочинах. Та й коли повноцінно відпочивати? У багатьох з нас після роботи часу вистачає на вечерю з напівфабрикатів, після якого добре б скоріше лягти спати, адже завтра все повинно повторитися знову ... Ну і звичайно, не всі вміють займати свій короткий дозвілля з користю для здоров'я, відпочинок часто асоціюється з бездіяльністю, а іноді і зі зловживанням їжею і алкоголем. Як результат - все частіше лікарі стикаються з різними захворюваннями, викликаними стресом.
 
З медичної точки зору стрес являє собою стан організму, при якому всі його резерви знаходяться в напрузі. Причому стрес може виникати як при впливі негативних факторів зовнішнього середовища, так і за наявності позитивних емоцій (наприклад, творчий підйом). 

Причини стресу

Фактори, що призводять до стресу, називаються стресовими чинниками. Вони індивідуальні для кожної людини - те, що в одного може викликати здивування або посмішку, для іншого буде стресовим чинником. Також на виникнення стресу впливає спадкова схильність до подібних реакцій, а наявність деяких захворювань підвищує ймовірність виникнення стресу (наприклад, тривожний розлад, цукровий діабет, аутоімунні захворювання, такі як системний червоний вовчак, захворювання щитовидної залози).

Має значення і попередній життєвий досвід людини, новизна ситуації, інтенсивність і тривалість дії стресових факторів. Можна сказати, що ми щодня стикаємося з причинами стресу, але на ймовірність розвитку стресової реакції впливає ще й наш спосіб життя, стан здоров'я, психологічний настрій.

Симптоми стресу

Як можна визначити, що людина відчуває стрес? Основним компонентом стресової реакції є тривога, часто без видимих підстав. Їй може супроводжувати невмотивоване зниження настрою (тобто депресія), порушення сну (безсоння вночі та / або сонливість вдень). Людина в стані стресу гірше справляється зі своїми робочими обов'язками, він швидше втомлюється, часто неуважний, дратівливий.

Фізичний стан теж може сигналізувати про стрес. Характерно наявність прискореного серцебиття і дихання, підвищення артеріального тиску, болі в спині, животі невизначеного характеру, головні болі, зниження апетиту та імунітету.

На жаль, немає такого симптому, за наявності якого можна було б точно сказати, що людина знаходиться в стані стресу. Тому самостійно діагностувати стрес малоймовірно. Обов'язково потрібно звернутися до лікаря, якщо у вас є перераховані симптоми.

Діагностика стресу

Краще почати з консультації терапевта, який проведе обстеження для виявлення хронічних захворювань серцево-судинної системи, органів травлення, оцінить гормональний фон організму. Це необхідно, щоб виключити наявність таких захворювань, як артеріальна гіпертонія, цукровий діабет, гастрит, гіпотиреоз, атеросклероз. Для уточнення стану, можливо, знадобиться консультація інших фахівців, наприклад невролога, ендокринолога. Обов'язково лікар призначить аналіз крові, сечі, електрокардіограму.

Якщо ж всі обстеження, які призначені лікарями в межах норми, а стан пацієнта далекий від задовільного, лікар може порекомендувати звернутися до психіатра чи психотерапевта. Ці фахівці, ознайомившись з результатами обстежень поліклініки, вже можуть поставити діагноз хронічного стресу. Іноді лікар-психіатр направляє пацієнта на додаткові обстеження, наприклад, на енцефалограму або консультацію психолога. Це необхідно, щоб виключити психічні та неврологічні захворювання, такі як епілепсія, панічний розлад. Зрозуміло, що без участі лікарів неможливо з упевненістю сказати, страждає людина стресовим розладом, чи ні. Небезпека самодіагностики полягає в тому, що списуючи нездужання на стрес, можна пропустити початок серйозних захворювань, аж до онкологічних.

Лікування хронічного стресу

Якщо лікар встановив наявність хронічного стресу, то він розповість вам про методи боротьби з ним. Лікування включає в себе лікарський компонент - зазвичай призначають препарати, що допомагають організму справлятися з підвищеним навантаженням. Це всім відомі вітаміни, особливо, групи В, а також препарати - адаптогени, до яких відносяться лікарські рослини - елеутерокок, лимонник, родіола рожева, обліпиха та інші, і препарати тваринного походження, наприклад, апілак (продукт життєдіяльності бджіл). Ці ліки продаються в аптеках без рецепта, але й вони мають побічні дії та ускладнення, наприклад, апілак є досить сильним алергеном, елеутерокок може викликати безсоння, тому все ж рішення про прийом цих коштів краще приймати лікаря.

При наявності серйозних проблем зі сном, лікар може призначити снодійне (санвал, Релаксон та інші препарати), якщо у пацієнта сильно виражена тривога, можливе використання м'яких транквілізаторів (грандаксин, рудотель, атаракс), при переважанні симптомів депресії лікар порекомендує антидепресант (наприклад, феварін , який також покращує і нічний сон).

При виборі препарату враховується спосіб життя пацієнта, тому, якщо ваша робота вимагає підвищеної концентрації уваги або ви водите автомобіль, необхідно повідомити про це на прийомі. Також обов'язково потрібно інформувати лікаря про алергічні реакції, якщо такі мали місце.

Окремо потрібно сказати про неприпустимість прийому алкоголю і тим більше наркотичних препаратів під час лікування. Поєднання алкоголю з транквілізаторами і снодійними може мати трагічні наслідки - важкі отруєння (можливий летальний результат), психози. Крім того, прийом алкоголю і наркотичних засобів підсилює сам стрес (хоча суб'єктивно людина може відчувати деяке поліпшення стану) і зводить на «ні» всі зусилля фахівців. 

Однак, ліки не основний, а скоріше допоміжний метод лікування стресу. Мало просто зняти симптоми, потрібно навчити людину самостійно протистояти стресовим факторам. Для цього існують психотерапевтичні методики, об'єднані під назвою антистресової психотерапії. Це раціональна психотерапія, гіпноз. Недоліками цих методик є те, що вони вимагають серйозної концентрації уваги, на яку здатні не всі пацієнти в стані стресу. У зв'язку з цим популярні різні способи медитації (мантри, глибоке дихання).
 
Стрес, пов'язаний з професійною діяльністю, можна зменшити за допомогою правильної організації праці та відпочинку, наприклад, під час робочого дня корисно робити нескладні вправи (почергове розтягування і розслаблення м'язів голови, шиї і плечей, стискання тенісного м'яча та інші). Бажано, щоб відпочинок являв собою не пасивне проведення часу, а був насичений цікавою і корисною діяльністю. Це може бути і якесь хобі, невелику подорож, похід у спортзал, спа-процедури, зустрічі з друзями на природі (при цьому пам'ятаємо про згубний вплив алкоголю).

Харчування має допомагати організму відновлювати сили і не давати зайвого навантаження на шлунково-кишковий тракт. Переважні прості страви, приготовані на пару, або запечені або тушковані. Треба віддати пріоритет свіжим продуктам, не захоплюватися спеціями і вживанням м'яса і жирної їжі. Прийом їжі повинен бути регулярним, вітаються легкі перекуски між основними трапезами, щоб зняти відчуття голоду.

Народні засоби при стерессах

Деякі люди вважають за краще обходитися засобами народної медицини, уникаючи звернення до лікарів, тим більше, до психіатрів. Арсенал засобів народної медицини включає в себе лікарські збори (у складі зазвичай зустрічається меліса, ромашка, звіробій), прийняття ванн з настоями і відварами лікарських рослин (полину, розмарину, липи). Часто застосовується валеріана, пустирник, м'ята. Ці способи лікування можуть добре доповнювати терапію, призначену лікарем, але застосування одних засобів народної медицини зазвичай неефективно. Крім того, відмова від обстеження у фахівців збільшує ризик пропустити серйозне захворювання, що зник під маскою стресу, наприклад, гіпертонії, гіпотиреозу, порушень гормонального обміну.

Ускладнення стресу

При постійному впливі стресових факторів і відсутності лікування, хронічний стрес може викликати збій у роботі організму. Як говорилося на початку, стрес являє собою стан, при якому організм перемикається на «режим повній бойовій готовності», тобто серцебиття і дихання прискорені, щоб забезпечити більший приплив крові і кисню до життєво важливих органів, при цьому кровопостачання в травній системі знижується, що викликає порушення в її роботі. Підвищено рівень гормонів стресу - адреналіну, гідрокортізола, інсуліну. При тривалій виробленні цих гормонів залози виснажуються, звідси і надниркова недостатність, як ускладнення тривалого стресу, і цукровий діабет. Частим ускладненням є гіпертонічна хвороба. У чоловіків при довгостроково діючих стресових факторах можливе зниження потенції. Для запобігання цих ускладнень необхідно своєчасно звернутися до лікаря і ретельно виконувати його рекомендації.

Профілактика стресу

Профілактика стресу досить проста і відома практично всім, але, на жаль, не всі ускладнюють себе цим. Це правильний спосіб життя, що включає в себе раціональну організацію режиму праці та відпочинку, підтримання гарної фізичної форми, здорове харчування, відмова від надмірностей.

Оптимізм, уміння переключатися від негативних думок, заняття спортом, наявність хобі, зміна обстановки гарантовано знизить ризик виникнення стресу. Багатьом в цьому допомагає ведення щоденника, методики аутотренінгу. Навіть якщо ви просто більше часу будете проводити на свіжому повітрі, або подивіться комедію, яка змусить вас від душі посміятися або прийміть ароматну ванну, ви вже відчуєте полегшення, і рівень гормонів стресу буде знижений.

Живіть повноцінно і насолоджуйтеся життям! Пам'ятайте, що будь-яку проблему зі здоров'ям можна вирішити, якщо не ігнорувати її і вчасно звернутися до лікаря!

Лікар психіатр Бочкарьова О.С.