Пігментація шкіри

Колір нашої шкіри визначає меланін. Він синтезується з меланоцитів, розташованих у глибшому шарі епідермісу. Функція меланіну - захист шкіри від ультрафіолету. Але це не означає, що більш засмаглі люди краще захищені від сонця. У великих дозах ультрафіолет викликає опіки, накопичення вільних радикалів, пошкодження ДНК і порушення пігментації шкіри, що призводить до утворення гіперпігментації на шкірі.

Шкіра, так само, може забарвлюватися пігментами жовчі (жовта пігментація), гемосидерину, з'єднань срібла, чорнило та ін. Але існують види небезпечних плям, які можуть поставити під загрозу здоров'я і навіть життя людини. В основному, вони включають в себе різні види меланоми.

Причини підвищеної пігментації шкіри

• Посилена пігментація шкіри зазвичай з'являється в місцях, що піддаються впливу сонця: обличчя, руки, шия, передпліччя і плечі.
• Ультрафіолетове випромінювання відіграє ключову роль у формуванні плям на шкірі.
• Процесу надмірної пігментації шкіри можуть посприяти зміни гормонального фону (протизаплідні таблетки, гормональна терапія, вагітність).
• Гострі та хронічні запальні процеси в організмі.
• Фотосенсібілізірующіе речовини, присутні в лікарських засобах (наприклад: антибіотики), парфумерія та косметика (з отбеливающими властивостями без захисних фільтрів, що містить AHAS / ВНА, ретинол, алкоголь, ефірні масла).
• Зміна кольору шкіри посилюються з віком.
• До гіперпігментації призводять порушення обміну речовин.

Стани, при яких може спостерігатися пігментація шкіри

- Веснянки - Маленькі коричневі цятки, діаметром до 1-2 мм, які з'являються на обличчі, шиї, тильній поверхні рук. Як правило, цьому передує сонячне опромінення, тому влітку вони стають темнішими, а взимку світлішають.

Веснянки

- Лентиго - виникає в місцях, що піддаються впливу сонця (на обличчі, руках і нижній частині шиї). Плями характеризуються правильною формою і рівномірним фарбуванням (від коричневого до чорного). Діаметр від 1 мм до декількох сантиметрів, можуть зливатися один з одним.

Лентиго

- Родимки (невус).

Захворювання, при яких спостерігається аномальна пігментація шкіри

- Мелазма (хлоазма) - зміна кольору шкіри в вде плям неправильної форми. Окрасою плями від світло-коричневого, до темно-коричневого кольору. Найчастіше, з'являється симетрично на щоках, лобі або верхній губі, у жінок у віці 30-35 років, під час вагітності, при прийомі протизаплідних таблеток. Так само причиною можуть бути ендокринні порушення або захворювання печінки. Іноді захворювання передається у спадок.

Хлоазма

- Меланоз Риля - ретикулярна гіперпігментація на скронях, щоках, шиї, під підборіддям. Причина, що викликає захворювання - фотосенсібілізірующіе агенти і деякі харчові продукти.
- Фототоксичні реакції - виникає при контакті з фотосенсибілізатором (косметика, рослинні препарати) і наступному опроміненні шкіри UF. Речовини які можуть викликати фототоксічесскіе реакції: кріп, селера, звіробій, дягель, заспокійливі, гормональні, сечогінні засоби, антибіотики.
- Меланома - це найбільш злоякісна пухлина шкіри, яка при відсутності лікування може призвести до летального результату.

Меланома

До якого лікаря і в яких випадках слід звернутися негайно

Термінова допомога дерматолога, медичного косметолога або онколога потрібна в таких випадках:

• Сонячні опіки в області пігментних плям (наприклад лентіго) та інших дефектів шкіри.
• При наявності плям, що виникають під час вагітності, статевого дозрівання.
• Якщо веснянки, плями або нарости почали збільшуватися в розмірі дуже швидко.
• Відбуваються різкі зміни кольору.
• Турбує свербіж, печіння.
• Кровоточивість або запалення в області підвищеної пігментації шкіри.
• Нерівні контури або не рівномірно забарвлення плям.
• Наявність злоякісних новоутворень у інших членів сім'ї (близького кровного споріднення).
• Плями не мають видимої чіткої межі, що відокремлює їх від іншої шкіри.
• Незвичні кольори (рожевий, коричневий або чорний).
• Діаметр від 5 - 15 мм.
• Профілактичні огляди при наявності плям на шкірі (якщо нічого не турбує) 1 раз на рік.

Симптоматичне лікування пігментації

Лікування у дерматолога починається з обстеження плям лампою Вуда. Іноді плями можна видалити повністю, вдається тільки освітлити і зробити їх менш помітними. Залежно від типу плями лікар може порекомендувати:

Застосування відбілюючих засобів. Найбільш відомі:

- Гідрохінон в концентрації від 1,5 до 8% (арбутин, еріколін, арбутозід - мазі, спиртові розчини). Відбілює на початковому етапі появи плями. Видимий результат досягається через кілька тижнів. Побічний ефект - знебарвлення шкіри навколо плями.
- Ретиноїди (третиноин крем, синтетичний вітамін А, Accutane, Retin -A) - аналоги вітаміну A. Курс лікування триває до 3 місяців.
- Азелаиновая кислота (15-20% ськинорен, азелік) - видаляє дрібні запалення і гіперпігментацію, усуває і вугровий висип. Часте використання може викликати почервоніння і печіння шкіри.
- Койевая кислота (1-4% з такою ж назвою) - не токсична, виражене відлущувальному властивість, пригнічує утворення меланіну.
- Вітамін С (не менше 5%)
- Кортикостероїди (преднізолон, гідрокортизон мазь, гель) - має сильну протизапальну дію, знижують активність меланоцитів. Добре поєднувати з отбеливающими засобами.

Хімічні пілінги - мета процедури полягає в тому, що б поліпшити зовнішній вигляд шкіри обличчя, шиї та рук, очистити і розгладити шкіру і відновити її колір. Хімічний пілінг складається з кислоти (гліколевої, трихлороцтової або койевой), яка надає контрольоване шкідливу дію на шкіру. Пілінг може видалити дрібні зморшки, знебарвлює надмірну пігментацію, усуває дрібні шрами від вугрової висипки.

Дермабразія (глибокий механічний пілінг) - відлущування проводиться під дією найдрібніших частинок. Це механічне стирання верхніх шарів епідермісу і дерми. Обробку проводять за допомогою спеціального електричного пристрою з вращающімя диском - щіткою. Процедура виконується під місцевим або загальним наркозом, в залежності від площі поверхні шкіри. Після процедури роблять перев'язку. Відновлення шкіри займає кілька тижнів. Лікування показано у разі видалення шрамів від вугрової висипки, відмітин після віспи, деяких посттравматичних рубців, гіперпігментації, зморшок, татуювань.

Мікродермабразія - механічне видалення рогового шару з використанням абразивних кругів.

Кріотерапія - заморожування плям рідким азотом, а потім видалення омертвілих ділянок шкіри. Метод дуже ефективний, але іноді залишаються шрами.

Лазерні процедури - пігмент шкіри меланін поглинає світлову енергію від лазера і, таким чином, згоряє.

Високі технології - Включають препарати для ультраосветленія шкіри (креми, сироватки, маски). До складу входять спеціальні речовини від гіперпігментації, які інгібують утворення ферменту тирозинази і отже блокує утворення меланобластов, знищують надлишок меланіну.

- Маски з колоїдного золота (золоті маски) - відновлюють правильну роботу меланоцитів. Лікування дуже ефективне, але його вартість становить близько $ 1000 за одну процедуру, а щоб отримати бажаний ефект потрібно кілька таких процедур.
- Освітлювальні склади ресвератрола - омолоджуючу шкіру, ефективно розчиняють плями виводять меланін з клітин. Мінус методу - не перешкоджає утворенню меланіну.

Фітотерапія і домашні способи лікування пігментації

- Сік або пюре з ананаса - містить речовину бромелайн (фермент, який розчиняє меланоцити) і фруктові кислоти.

- Сік з цитрусових - володіє сильним відбілюючим і пілінговим властивістю.

- Настій з шкіри лимона - містить ефірні масла і фруктові кислоти. Добре відбілює і зволожує шкіру.

- Пюре з папайї - містить велику кількість вітаміну А, поліпшує захисні властивості шкіри.

- Малиновий сік - відбілюючий властивість, вітамінотерапія.

- Відбілюючий лосьйон: розріжте огірок на шматочки разом зі шкіркою і покладіть в молочну сколотини. Настій буде готовий через 3:00. Протирайте обличчя ватним тампоном, змоченим в настої.

- Відвар від плям: перемолоти блендером або в кавомолці кілька квіток мати-й-мачухи, траву рути і споришу в рівних пропорціях. Ложку суміші залити склянкою води і варити протягом 5 хвилин. Відваром протирати обличчя кілька разів в день.

- Освітлююча пілінг - маска: змішайте склянку настою ромашки і склянку йогурту. Потім у розчин додавайте сухе молоко до стану загустіння. Маску наносити на обличчя, змити через 20 хвилин.

- Винний освітлюючий тонік: 2 столові ложки кропиви змішати з ложкою тертого хрону і залити пляшкою білого вина. Щільно закрити і дати постояти протягом 14 днів. Отриманий тонік потрібно використовувати 2 рази на день.

- Відбілююча маска №1: 3 столові ложки картопляного борошна змішати з ложкою лимонного соку і столовою ложкою кефіру. Нанесіть на обличчя. Змити через 10 хвилин.

- Відбілююча маска №2: вичавіть сік з свіжого листя салату або шпинату і змішайте його з медом (3 до 1). Нанести на шкіру за допомогою кисті або ватного тампона і змити поле повного висихання. Примітка! Ця маска не підходить для людей з просвечивающимися або розширеними капілярами.

- Відбілююча маска №4: кашку їх тертої селери змішати з ложкою натурального сиру середньої жирності, нанести на обличчя на 15 хвилин і змити.

- Відбілююча маска №5: приблизно 150 г незрілих ягід смородини розім'яти виделкою і додати 1 столову ложку теплою (не гарячою!) Меду. Можна розбавити соком лимона. Нанести на шкіру і змити через 30 хвилин.

Пам'ятайте, що натуральні інгредієнти є потужними алергенами. Перед використанням маски, потрібно зробити пробний тест на внутрішній стороні передпліччя. Потім оцінити зміни шкіри.

Завжди вибирайте свіжі продукти, їх надлишки не залишайте на завтра, тому що вони втрачають свої властивості.

Вмиватися краще бутильованої або мінеральною водою.

Лікар косметолог Кондратенко Н.А.