Погіршення пам'яті

Важко сказати, що ж таке норма по відношенню до пам'яті. Це індивідуально для кожної людини. Верхньої межі для пам'яті не визначено. Є описи суперпам'яті, коли людина запам'ятовує найдрібніші деталі все, з чим він стикається.

В офіційних джерелах пам'ять визначається як здатність до отримання, зберігання і відтворення життєвого досвіду. Це не тільки фізіологічний, але й культурний процес.
Відомо розподіл пам'яті на довготривалу і короткочасну. Їх співвідношення у різних людей теж неоднаково. Якщо у вас переважає довготривала пам'ять, то, швидше за все, ви важко запам'ятовуєте матеріал, але легко його відтворите через значний проміжок часу. Якщо ж, навпаки, ви швидко, «на льоту» запам'ятовуєте, то, напевно, швидко і забуваєте. Це особливість короткочасної пам'яті. Оперативна пам'ять дозволяє запам'ятовувати інформацію до певного моменту.

Причини погіршення пам'яті.

Для простоти можна розділити їх на групи.

1) Пов'язані безпосередньо з ураженням головного мозку. До них відносяться таке ураження як черепно-мозкова травма (ЧМТ), інсульт (гостре порушення мозкового кровообігу), Онкологічні захворювання головного мозку.

2) Погіршення роботи мозку через захворювання інших органів і систем органів.

3) Зовнішні несприятливі фактори, Такі як недолік сну, стресові ситуації, різка зміна умов життя, підвищені навантаження на головний мозок, в тому числі на пам'ять.

4) Хронічні інтоксикації. До погіршення пам'яті веде зловживання алкоголем, лікарськими препаратами (особливо транквілізаторами, седативними), куріння, наркоманія.

5) Вікові зміни в головному мозку.

Людина сприймає пам'ять як щось само собою зрозуміле, поки не зіткнеться з проблемою забудькуватості. Видів порушення пам'яті багато, і безліч факторів впливає на цей процес.

Пам'ять пов'язана з різними модальностями. Є зорові, слухові, рухові модальності. Їх поєднання і переважання індивідуально. Хтось легше запам'ятає, якщо проговорить матеріал вголос. Іншому легше згадати, як виглядає сторінка, на якій написана потрібна інформація або уявить собі шухлядки картотеки, де він нібито поклав потрібний файл. Третьому легко пригадується інформація за допомогою логічної схеми або асоціативного зв'язку. Четвертий напише конспект.

Різні зони мозку пов'язані з різними функціями, що сприяють пам'яті. Наприклад, скроневі відділи відповідають за сприйняття слуху та мовлення. Потилично-тім'яні області створюють зорове і просторове сприйняття, причому відділи правої півкулі дають колірні, оптико-просторові і лицьові сприйняття, а лівої півкулі - літерні та предметні. Ніжнетеменной області відповідають за дії руки і мовного апарату. При їх ураженні людина не може дізнатися предмети навпомацки (Астереогноз).

Останнім часом з'являється все більше і більше достовірних відомостей про вплив гормонів на процеси мислення і пам'яті. Відзначається позитивний вплив вазопресину, тестостерону, естрогену, пролактину на прискорення навчання, стимуляцію уваги, перехід інформації з короткочасної пам'яті в довготривалу. Окситоцин ж надає протилежну дію.

Захворювання, що призводять до погіршення пам'яті

Розглянемо захворювання, при яких найчастіше відзначаються проблеми з пам'яттю. У першу чергу, як найбільш часті, це черепно-мозкові травми. При них практично завжди з'являються скарги на погіршення пам'яті, причому тим більше, чим серйозніше травма. Для ЧМТ також характерні явища ретроградної і антероградной амнезії. У цьому випадку людина не пам'ятає не тільки момент травми, а й події попередні та наступні йому. Іноді на цьому тлі з'являються конфабуляции і галюцинації. Конфабуляції - це помилкові спогади, вироблені самими людиною. Наприклад, на питання про те, що він робила вчора, хворий розповість, що ходив у театр, гуляв у парку і їв морозиво. Насправді ж він не виходив з палати, так як давно хворий. Галюцинації - це патологічні образи, яких не було і не могло бути.

Досить поширена причина погіршення пам'яті - це порушення кровообігу головного мозку. Атеросклероз судин головного мозку викликає зменшення припливу крові до усіх відділів мозку. До того ж це є провокуючим фактором розвитку гострого порушення мозкового кровообігу. Інсульт мозку, (геморагічний чи ішемічний), розвивається в тій чи іншій зоні мозку, припиняючи доступ до неї крові практично повністю. Це грубо порушує функції цих зон.

Схожу симптоматику можна спостерігати і при цукровому діабеті. Одним з грізних ускладнень його є ангіопатія (ураження судин), при якому відзначається потовщення стінки судин і закриття дрібних судин. Це веде до порушення кровообігу всіх органів, у тому числі і головного мозку.

Менінгіт (запалення оболонок мозку) і енцефаліт (запалення речовини мозку) накладає відбиток на роботу всього органу в цілому. Найчастіше причиною їх бувають нейротропні (вражаючі нервову систему) бактерії і віруси. На щастя, ці захворювання добре лікуються при своєчасному зверненні до лікаря.

Чого не можна сказати про дегенеративних захворюваннях головного мозку, найвідомішим з яких є хвороба Альцгеймера. Вона характеризується поступовим і неухильним зниженням пам'яті та інтелекту аж до втрати орієнтації в навколишній обстановці і неможливості самообслуговування. Це захворювання найчастіше відзначається у пацієнтів віком 70-80 років. Починається воно поступово і непомітно. І першою ознакою якраз служить зниження пам'яті та уваги. Людина легко забуває останні події, часто підміняючи їх спогадами про минуле. Змінюється характер людини, він стає вимогливим, апатичним, егоїстичним. Надалі, при відсутності лікування, пацієнт втрачає повністю орієнтацію в просторі і часі, не може назвати сьогоднішнє число, губиться в знайомому місці, вважають себе маленькими дітьми, не розуміють, де вони знаходяться, не впізнають близьких людей. Вважається, що до хвороби Альцгеймера існує спадкова схильність. Хвороба невиліковна, але при розпочатому на ранній стадії лікуванні, можна домогтися тривалого легкого перебігу без погіршення стану.

Погіршення пам'яті може бути першою ознакою захворювань щитовидної залози, пов'язаних з нестачею вироблення її гормонів (гіпотиреоз). Останні на 65% складаються з йоду. Зниження пам'яті в цьому випадку поєднується з підвищенням маси тіла, появою депресії, апатії, набряків, слабкості м'язів, дратівливістю. Для профілактики йододефіциту в першу чергу слід скорегувати раціон, додавши туди такі продукти, як йодовану сіль і молокопродукти (останні переважно), морську капусту і морську рибу, хурму, твердий сир і горіхи.

Не всі погіршення пам'яті можна співвіднести з локальним ураженням головного мозку. Іноді людина неусвідомлено намагається забути тривожні думки, неприємні події, образливі слова. Це механізми захисту. Їх досить багато.

Репресія - це витіснення з пам'яті неприємного факту. Заперечення - людина вважає, що події «не було». Заміщення - коли людина зганяє свої неприємні емоції на «безпечному» об'єкті. Наприклад, при невдачах на роботі, чоловік удома кричить на дружину. І в тому випадку, якщо людина постійно застосовує тільки один з цих механізмів, то це може бути розцінено їм і оточуючими як проблеми з пам'яттю.

Тим більше, ті негативні емоції, які «витіснені», або «забуті» чинять негативний вплив на організм, виливаючись у нервоз, невмотивовану агресію і т.д.

Лікування погіршення пам'яті

Лікування погіршення пам'яті залежить, природно, від причини, її викликала. Можливе застосування лікарських препаратів, але жоден з них не може бути призначений самостійно без лікарського контролю.

Можливе застосування фізіотерапевтичних методів, наприклад електрофорез з інтраназальним (черезносовим) введенням препаратів глютамінової кислоти.

Психолого-педагогічна корекція також з успіхом застосовується для допомоги пацієнтам з погіршенням пам'яті. За допомогою педагога пацієнт вчиться запам'ятовувати, використовуючи інші функції мозку замість уражених. Наприклад, якщо людина не може запам'ятати слова, вимовлені вголос, то, представивши зоровий образ, що означає те ж слово, запам'ятовування можливо. Це важка, довга, копітка робота. Необхідно не тільки навчитися запам'ятовувати за допомогою інших зв'язків у головному мозку, але й довести цей процес до автоматизму.

Даний симптом становить небезпеку тільки як несприятливий прогностичний ознака, що вказує на прогресування іншого захворювання. До того ж це порушує соціальну адаптацію пацієнта, погіршує її якість життя.

При порушеннях пам'яті фахівці часто рекомендують прийом ноотропних препаратів.

До якого лікаря звернутися при погіршенні пам'яті

Якщо ви підозрюєте у себе порушення пам'яті, то вам варто звернутися до невролога, нейропсихологу або терапевта, які проведуть додаткове обстеження.

Але дещо ви можете зробити самі і почати прямо зараз.
Відомо, що найчастіше, коли пацієнт скаржиться на порушення пам'яті, на перевірку виявляється, що основна причина - в порушенні уваги. Це дуже властиво літнім людям. Події та інформація недооцінюються, сприймаються швидкоплинно, особливо якщо ситуація звична людині. І такий стан справ досить важко переламати. Єдиний вихід - постійна робота над собою, тренування уваги і пам'яті: фіксуйте важливі дані на папері, ведіть щоденник, опануйте усним рахунком досконало.

Такий метод тренування роботи мозку добре описаний у книзі американського професора Лоуренса Катца. Ці вправи активізують роботу мозку, сприяють створенню нових зв'язків і асоціацій, задіють різні відділи мозку.

Ось деякі з цих вправ:

- Намагайтеся виконувати звичні дії з закритими очима.
- Якщо ви правша, спробуйте робити щось лівою рукою (для лівші - правої): зачісуватися, писати, чистити зуби, надягти наручний годинник на іншу руку.
- Освойте шрифт Брайля (система читання і письма для сліпих) або мова жестів, хоча б ази.
- Навчіться друкувати на клавіатурі всіма десятьма пальцями.
- Освойте новий вид рукоділля.
- Навчіться розрізняти монети різного номіналу навпомацки.
- Читайте статті про те, що раніше ніколи не цікавилися.
- Намагайтеся бувати в нових місцях, знайомитися з новими людьми.
- Намагайтеся говорити на незнайомих мовах.

І пам'ятайте, що те, наскільки довго Ви будете «в здоровому розумі й твердій пам'яті» залежить більшою мірою від Вас.

Москвіна Ганна Михайлівна, лікар-терапевт