» » Інструкція по застосуванню препарату Фуросемід

Інструкція по застосуванню препарату Фуросемід



Жоден з відомих на сьогоднішній день лікарських препаратів не удостоївся настільки сумної слави, як Фуросемід. І, хоча справа безпосередньо стосується великої кількості смертей серед пацієнтів, цього разу воно не стосується халатності медичного персоналу. Але для того, щоб зрозуміти його повною мірою, необхідно спочатку розібратися з тим, що являє собою це ліки і чому воно стало причиною найбільшої істерії на території країн СНД.

Фуросемід широко застосовується в клінічній практиці для лікування запальних і функціональних захворювань нирок різного ступеня тяжкості. Причому, його ефективність настільки висока, що з 10 пацієнтів, що приймають його, 9 відчували полегшення з першого дня терапії. Популярність препарату за лічені дні піднялася на небувалу висоту, що стало причиною пильної уваги не лише лікарів-урологів, але і тих, хто готовий заробити собі на жирний шматок масла нечесним шляхом - тих, хто готовий підробити ліки, не боячись загубити людські життя. Тим більше що умови були відповідні - потреба в препараті настільки зросла, що його перестало вистачати і щоб провести лікування, його потрібно було замовляти з-за кордону.

Це зараз ми звикли до того, що будь-який лікарський засіб випускається відразу в декількох формах. Торкаючись Фуросеміду - сьогодні він випускається у формі розчину для ін'єкцій і таблеток, а деяка кількість років тому препарат був доступний лише в якості розчину для внутрішньовенних вливань. Крім цього, він має характерний жовтуватий відтінок, злегка нагадує газовані напої. Цією схожістю і скористалися "кустарні" виробники, наповнюючи флакони звичайним лимонадом.

Перевіряти кожну герметично закриту і одночасно стерильну пляшку з розчином, природно, ніхто не став, і застосування Фуросеміду тривало звичайним шляхом в стахановських темпах. Це призвело до різкого стрибка смертності і стихійно зростаючому числу коматозних станів по всіх клінікам. У ситуації, коли сусід по палаті, який приймає те ж саме ліки раптом гине посередині самого процесу, будь впаде в стан паніки, що і стало практично з усіма пацієнтами урологічних відділень. Істерія не обмежиться тільки відмовами від лікування, зафіксовано велику кількість випадків нападу на лікарів і навіть самогубства.

З часом все це забулося і винні були покарані по всій можливій суворістю закону, але сказати, що такий результат не вплинув на використання цього надзвичайно ефективного засобу, значить грубо збрехати. Сьогодні, незважаючи всі достоїнства Фуросеміду і його високі показники в динаміці лікування, він застосовується на практиці досить рідко, що також позначається на якості лікування урологічних захворювань.

Зміст інструкції:

Фармакологічна дія:
Активна речовина препарату надає негативний вплив на процес зворотного всмоктування іонів натрію і кальцію під час другої стадії мочеобразования. При цьому, негативний ефект на зворотне всмоктування іонів калію і клубочкову фільтрацію сечі, практично не виявляється.

Фуросемід активний при будь-якій зміні кислотно-лужної рівноваги, що дозволяє застосовувати його практично при будь-якої патології.

Крім сечогінного ефекту, препарат розширює периферичні судини, що призводить до зниженню артеріального тиску.

Після введення препарату в кров, лікувальний ефект настає через 20 хвилин і триває протягом 3:00, при прийомі препарату у формі таблеток - через годину і зберігається протягом 4:00.

Препарат активно зв'язується з плазмовими білками крові, знешкоджується в печінці і виводиться в основному за допомогою нирок.

Фуросемід показання до застосування:

  • Цироз печінки, що супроводжується підвищенням артеріального тиску;
  • Явища застою кровотоку внаслідок функціональної недостатності серця;
  • Набряк органів дихальної системи;
  • Набряк головного мозку;
  • Явища пізнього токсикозу вагітних;
  • Ниркова недостатність в хронічної та гострої формах;
  • Отруєння лікарськими препаратами з групи барбітуратів;
  • Різке і стійке підвищення артеріального тиску.

Спосіб застосування:

Препарат у формі таблеток:

Середня доза препарату становить 40 мг, при одноразовому застосуванні на початку дня. При виникненні особливої необхідності дозування препарату може підвищуватися до 80-160 мг, але поділяється на кілька прийомів протягом дня з інтервалом 6:00.

При важкій недостатності функцій нирок дозування препарату збільшується до 240-320 мг на добу і зменшується до мінімальної (інтервали між застосуванням збільшують до 1-2 днів) з настанням позитивних ефектів від лікування.

При хронічному підвищенні артеріального тиску (гіпертонічна хвороба) дозування Фуросеміду становить 20-40 мг одноразово протягом доби.

При хронічному підвищенні артеріального тиску в поєднанні з функціональною недостатністю серця - до 80 мг одноразово протягом доби.

Препарат у формі розчину для ін'єкцій:

У цій формі Фуросемід призначається при неможливості його прийому у формі таблеток, або при необхідності досягнення більш швидкого лікувального ефекту. Припустимо введення препарату внутрішньом'язово і внутрішньовенно струменевим методом. Внутрішньовенне введення повинне проводитися досить повільно, щоб уникнути розвитку ускладнень.

Дозування препарату в обох випадках становить 20-60 мг і при необхідності може бути підвищена до 120 мг. Ін'єкції виробляються двічі на добу.

Тривалість лікування - від тижня до отримання стійкого лікувального ефекту, після чого пацієнти переходять на прийом Фуросеміду у формі таблеток.
Реклама
Побічна дія:
  • Порушення травної системи (нудота, блювання, розлади стільця) -
    Порушення сечовидільної системи (запалення нирок з ураженням сполучної тканини) -
    Порушення нервової системи (запаморочення, стійке пригнічення настрою (депресія), спрага, слабкість в м'язах) -
    Порушення картини аналізів крові і сечі (підвищений вміст сечової кислоти в сечі, підвищений вміст глюкози і сечової кислоти в крові).


При появі описаних симптомів необхідно зменшити дозу препарату аж до припинення його застосування.
Протипоказання:
  • Знижений вмісту кальцію в крові;
  • Механічна непрохідність сечовивідних шляхів;
  • Функціональна недостатність печінки і нирок у важкій стадії;
  • Печінкова кома;
  • Підвищена чутливість до препарату або його компонентів;
  • Перша половина вагітності та період лактації;
  • Термінальна стадія ниркової недостатності;
  • Індивідуальна непереносимість препарату і його компонентів.

Фуросемід при вагітності:

Застосування препарату під час вагітності допустимо тільки на пізніх термінах виключно на короткий час і в тих випадках, коли користь від лікування перевищує ризик розвитку ускладнень.

Препарат добре проникає в грудне молоко і навіть може припинити процеси його освіти, у зв'язку з чим, під час застосування Фуросеміду рекомендується відмовитися від грудного вигодовування.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
  • Одночасне застосування з антибіотиками аміноглікозидний групи (Гентаміцин, Теобраміцін і подібні) і цисплатином призводить до появи побічних ефектів, пов'язаних з діяльністю нирок та порушення діяльності слухового і вестибулярного апаратів;
  • Одночасне застосування з антибіотиками групи цефалоспоринів, посилюється їх токсичну дію на нирки;
  • При одночасному застосуванні з препаратами, що стимулюють рецептори адреналіну і цизаприд значне пониження рівня калію;
  • Одночасне застосування з препаратами, що знижують артеріальний тиск, спостерігається посилення лікувального ефекту останніх;
  • Одночасне застосування з препаратами, надають розслаблюючий ефект на мускулатуру, спостерігається посилення лікувального ефекту останніх;
  • Одночасне застосування з протизапальними препаратами нестероидной природи, Колестирамін, фенітоїн і колестипол призводить до зниження сечогінного ефекту Фуросеміду;
  • Одночасне застосування з астемізолом і Соталолом значно підвищує ризик розвитку аритмії;
  • Одночасне застосування з Карбамазепіном призводить до зниження вмісту натрію;
  • Одночасне застосування з Дигоксином, дигітоксин та іншими серцевими глікозидами, призводить до посилення токсичності останніх;
  • Одночасне застосування з пробенецидом призводить до збільшення періоду виведення Фуросеміду з організму;
  • Одночасне застосування з теофіліном призводить до підвищення концентрації в крові останнього.
Передозування:
Явища передозування препарату не описані. Можливо значне посилення побічних ефектів.
Форма випуску:
Таблетки, розчин для ін'єкцій в ампулах.

Умови зберігання:

Фуросемід слід зберігати в сухому місці без доступу світла і сонячних променів.
Додатково:
Умови відпустки з аптек:

Фуросемід відноситься до списку Б (відпуск з аптек проводиться виключно за рецептом лікаря, а його застосування - під пильним наглядом медичного персоналу).

Синоніми:

Арасемід, Діусемід, Кінекс, Лазілікс, Нікорол, Діузол, Лазикс, Афсамід, Дріптан, Едефрузекс, Ерролон, Фран, Фурантрал, Фурантріл, Фурфан, Фуромекс, Фурозан, Фузід, Катлекс, Профемін, Протарген, Сегура, Трофуріт, Фругекс, Разісемід, Ренекс, Салікс, Фрусемід, Фрузолон, Урітол, Уросемід.
* Інструкцію із застосування до препарату Фуросемід викладено у вільному перекладі і вона може відрізнятися від оригінальної інструкції виробника. Мають протипоказань. ПЕРЕД ЗАСТОСУВАННЯМ необхідно проконсультуватися з фахівцем
Поділися в соц мережах:

Рекомендуємо також


Увага, тільки СЬОГОДНІ!