» » Тромбоцитарний параметри крові

Тромбоцитарний параметри крові


Тромбоцити (кров'яні пластинки, platelets) - формені елементи крові, що беруть участь в гемостазі.

Тромбоцити - дрібні без'ядерні клітини, овальної або круглої форми-їх діаметр 2 - 4 мкм. Попередниками тромбоцитів є мегакаріоцити. У кровоносних судинах тромбоцити можуть розташовуватися у стінок і в кровотоці. У спокійному стані (в кровотоці) тромбоцити мають дисковидную форму. При активації клітин тромбоцити набувають сферичність і утворюють спеціальні вирости (псевдоподии). За допомогою подібних виростів кров'яні пластинки можуть злипатися один з одним або прилипати до пошкодженої судинної стінки. Тромбоцити володіють такими здібностями: до агрегації, адгезії, дегрануляції, ретракції згустку. На своїй поверхні вони можуть переносити фактори згортання (фібриноген), антикоагулянти, біологічно активні речовини (серотонін), а також циркулюючі імунні комплекси. Адгезія і агрегація тромбоцитів дозволяють забезпечувати гемостаз в дрібних судинах: вони накопичуються в області пошкодження, прилипають до пошкодженої стінці. Стимуляторами агрегації тромбоцитів є тромбін, адреналін, серотонін, колаген. Тромбін викликає агрегацію кров'яних пластинок і освіту псевдоподий. У гранулах тромбоцитів містяться чинники згортання, фермент пероксидаза, серотонін, іони кальцію Са2 +, АДФ (аденозиндифосфат), фактор Віллебранда, тромбоцитарний фібриноген, фактор росту тромбоцитів. Ретракція кров'яного згустку - це властивість тромбоцитів до ущільнення тромбу і віджимання сироватки. При цьому тромбоцити прилипають до ниток фібрину і вивільняють тромбостенін, який осідає на нитках фібрину, в результаті останні ущільнюються і скручуються, утворюючи первинний тромб. Кількість тромбоцитів змінюється в залежності від часу доби, а також протягом року. Фізіологічне зниження рівня тромбоцитів відзначається під час менструації і в період вагітності, а підвищення - після фізичного навантаження.

Одиниці виміру : тис / мкл (х 10 3 клітин / мкл).
Альтернативні одиниці виміру:х 109 клітин / л.
Коефіцієнти перерахунку:х 109 клітин / л = х 10 3 клітин / мкл = тис / мкл.
Референсні значення:150 - 400 тис / мкл.

Підвищення рівня (тромбоцитоз):

функціональні (реактивні) тромбоцитозах - тимчасові, викликані активацією гемопоезу:

  1. спленектомія;
  2. запальні процеси (системні запальні захворювання, остеомієліт, туберкульоз);
  3. анемії різного генезу (після крововтрати, залізодефіцитна, гемолітична);
  4. стану після хірургічного втручання;
  5. онкологічні захворювання (рак, лімфома);
  6. фізичне перенапруження;
  7. гостра крововтрата або гемоліз;

пухлинні тромбоцитозах:

  1. мієлопроліферативні розлади (мієлолейкози);
  2. ідіопатична геморагічна тромбоцитемия;
  3. еритремія.

Зниження рівня (тромбоцитопенія):

вроджені тромбоцитопенії:

  1. синдром Віскотта - Олдріча;
  2. синдром Чедіака - Хигаси;
  3. синдром Фанконі;
  4. аномалія Мей - Хеггліна;
  5. синдром Бернара - Сульє (гігантських тромбоцитів).

придбані тромбоцитопенії:

  1. ідіопатична аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура;
  2. лікарська тромбоцитопенія;
  3. системна червона вовчанка;
  4. тромбоцитопенія, асоційована з інфекцією (вірусні та бактеріальні інфекції, рикетсіоз, малярія, токсоплазмоз);
  5. спленомегалія;
  6. апластична анемія і міелофтіз (заміщення кісткового мозку пухлинними клітинами або фіброзною тканиною);
  7. метастази пухлин в кістковий мозок;
  8. мегалобластні анемії;
  9. пароксизмальна нічна гемоглобінурія;
  10. синдром Evans (аутоімунна гемолітична анемія і тромбоцитопенія);
  11. ДВС-синдром (дисемінованого внутрішньосудинного згортання);
  12. масивні гемотрансфузії, екстракорпоральне кровообіг;
  13. в період новонародженості (недоношеність, гемолітична хвороба новонароджених, неонатальна аутоімунна тромбоцитопенічна пурпура);
  14. застійна серцева недостатність;
  15. синдром Фішера - Еванса;
  16. тромбоз ниркових вен.
Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!