Визначити рівень альдостерону
Альдостерон - є найбільш активним з мінералокортикоїдів. Основна дія полягає в підтримці водно-електролітного гомеостазу, величин об'єму циркулюючої крові та артеріального тиску. Цей ефект реалізується шляхом активації поглинання натрію і елімінації калію і водню з сечею в дистальних ниркових канальцах- а так само шляхом регуляції позаклітинного обміну іонів і води.
Серед регуляторів секреції Ал на перше місце слід поставити ренін-ангіотензин-альдостеронову систему, потім рівні в крові калію і АКТГ.
Збільшення секреції Ал відбувається при:
· Гіповолемії;
· Гіпонатріємії;
· Ортостатізм.
Його надлишок в крові проявляється збільшенням концентрації натрію, зниженням - калію і алкалозом. Ефект нестачі Ал в крові - зворотний.
Показання до визначення змісту Ал в крові:
• синдром Конна;
• діагностика надниркової недостатності;
• диференційна діагностика первинного чи вторинного гіперальдостеронізму;
• диференційна діагностика гіпертензії;
• діагностика ниркової недостатності;
Нормальні величини в крові (пкг / мл):
у дорослих:
• в положенні лежачи-від 8 до 172,
• в положенні стоячи - від 30 до 355;
у дітей:
• новонароджених - від 300 до 1900,
• від 1 місяця до 2 років - від 20 до 1100,
• від 3 до 16 років - від 12 до 340;
в сечі - від 1,4 до 20 мг / 24 години.
Обсяг проби сироватки або плазми (ЕДТА, гепарин) крові і сечі, необхідний для аналізу - 0,1 мл, час аналізу - 2-3 години.
Збір сечі необхідно здійснювати протягом 24 годин, сечу під час збору зберігати в темному посудині в прохолодному місці, додати 10 г / л борної кислоти, по закінченню збору точно заміряти обсяг.