Середостіння

Середостіння - це анатомічне простір, серединна область грудної клітки. Дане простір ззаду обмежена хребтом, а спереду - грудиною. З боків від середостіння знаходяться плевральні порожнини. В даний час анатоми поділяють даний орган на нижнє, верхнє, заднє, середнє і переднє середостіння.

Короткий опис середостіння

Заднє середостіння в передній частині обмежено перикардом і трахеєю, а в задній - хребтом. У цьому відділі органу перебуває грудної лімфатичний протока, спадна аорта, непарна і полунепарную вени, стравохід і задні лімфовузли середостіння.

Будова середнього середостіння: порожнисті вени, серце, плечеголовной стовбур і плечоголовні вени, трахея, головні бронхи, легеневі артерії та вени, висхідна аорта, дуга аорти і діафрагмальний вени.

Переднє середостіння ззаду обмежена плечеголовного стовбуром, плечеголовного венами і перикардом, а спереду - грудиною. У цьому просторі розташовані лімфовузли середостіння, грудна артерія, внутрішні грудні вени і вилочкова залоза (тимус).

Нижня середостіння ділиться на задню, середню і передню частини. Воно обмежене верхніми краями перикарда й діафрагми.

Верхнє середостіння володіє всіма анатомічними структурами, які знаходяться вище верхнього краю перикарда. Воно обмежується верхньої апертурою грудини і лінією, проведеною між міжхребцевим диском Th4-Th5 і кутом грудної клітки.

Новоутворення середостіння

Новоутвореннями вищевказаного анатомічного простору є як справжні пухлини середостіння, так і відмінні по локалізації, протіканню та етіології кісти і пухлинні недуги. Кожне новоутворення цього органу формується з тканин різного походження, об'єднуючись лише анатомічними межами.

Новоутворення середостіння поділяються на:

• Псевдоопухолевая захворювання (паразитарні кісти, хвороба Бенье-Шаумана, вади розвитку великих судин, ураження лімфовузлів середостіння при туберкульозі і інш.).
• Первинні новоутворення.
• Пухлини органів, які входять в середостіння.
• Вторинні злоякісні новоутворення (метастази пухлин органів, які знаходяться в лімфатичних вузлах середостіння).
• Пухлини тканин, що обмежують середостіння.

Клінічна картина новоутворень середостіння

Судячи з відгуків медспеціалістов, пухлини середостіння виявляються, як правило, в середньому і молодому віці. Новоутворення даного органу можуть довгий час не проявляти себе. Вони в більшості випадків виявляються на профілактичних дослідженнях.

Головними симптомами, що характеризують хвороби середостіння, є:

• Западіння очного яблука, опущення століття і розширення зіниці (пухлина, що утворилася в прикордонному симпатическом стовбурі).
• Осиплю голосу спостерігається при ураженні поворотного горлового нерва.
• Порушення проходження їжі по горлу.
• Шум і тяжкість у голові, біль у грудях, набряклість і синюшність обличчя, задишка, набухання вен шиї і грудей.
• Неінтенсивні болі в місці новоутворення, які можуть віддавати в межлопаточную область, плече і шию.

Пізні стадії захворювань вищевказаного органу характеризуються загальною слабкістю, підвищенням температури тіла, набряками кінцівок, порушенням серцевого ритму і артралгіческіх синдромом.

Лікування новоутворень середостіння виключно хірургічне.

Лімфаденопатія середостіння

Лімфаденопатія (збільшення лімфатичних вузлів) середостіння спостерігається, як правило, при лімфомах, метастазах карциноми і деяких інших непухлинних захворюваннях (туберкульоз, саркоїдоз і інш.).

Лімфаденопатія середостіння супроводжується наступними симптомами:

• Збільшення лімфатичних вузлів середостіння.
• Втрата маси тіла.
• Пітливість.
• Підвищення температури тіла.
• Розвиток інфекцій верхніх дихальних шляхів (ангіна, тонзиліт, фарингіт).
• Спленомегалія.
• Гепатомегалія.